重庆阴道脱落细胞学检查是如何诊断功血的?

重庆送子鸟医院2024-11-08  6

阴道上皮细胞的成熟程度与体内雌激素水平成正比,雌激素水平越高,阴道上皮细胞分化越成熟。观察阴道上皮细胞的比例,可反映体内雌激素水平,了解卵巢或胎盘功能。这一检查在诊断功血上具有一定的意义。对于无排卵性功血,脱落细胞学表现为以雌激素影响为主,缺乏孕激素作用的征象、细胞较分散、平坦,可能波动在低中或中至高雌激素水平,没有周期变化,特别在经前无堆积现象;而对于有排卵性功血,部分患者MI明显右移,有周期变化,中期出现高度雌激素影响。

重庆阴道脱落细胞学检查是如何诊断功血的?

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阴道脱落细胞学检查一般为:对于已婚女性,窥器下轻刮取阴道上1/3处侧壁上分泌物及细胞;而未婚女性则用无菌女用拭子经生理盐水浸润后,伸人阴道侧壁上1/3处涂抹。取出拭子,横放在玻片上向一个方向滚涂,均匀涂成薄片后,置于乙醇固定40分钟,染色,镜检细胞形态及染色情况。

其检查结果常用成熟指数(MI)表示。计算阴道上皮三层细胞百分比,低倍镜观察200个细胞,按底层/中层/表层顺序写出,如底层0,中层60,表层40,则写为0/60/40(卵泡中期)。

重庆阴道脱落细胞学检查是如何诊断功血的?

而这一检查的判断标准一般受雌激素影响的涂片,基本上无底层细胞;轻度影响患者表层<20%;高度影响患者表层细胞>60%。在卵巢功能低落时会出现底层细胞:轻度低落底层细胞<20%;中度低落底层细胞可占20%~40%;高度低落底层细胞>40%。

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