怀孕四个月小腹疼可能是饮食不当、孕周期增加、先兆流产等原因导致，需要及时就诊治疗。
1、饮食不当：如果在怀孕期间经常吃一些不易消化的时候，容易诱发消化不良，从而引起以上问题发生，症状不是很严重，可以选择一些粗纤维和维生素的食物，加快肠道蠕动减轻患者痛苦。
2、孕周期增加：随着孕周期增加，胎儿也会不断增大，对局部造成挤压和压迫，从而引起以上问题发生，属于正常的现象，多注意休息。
3、先兆流产：在怀孕以后，如果存在黄体酮分泌不足，容易引起先兆流产导致以上症状，要在医生的指导下选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物治疗。
除以上的原因以外，也有可能跟胃肠炎疾病有一定的关系，需要到医院就诊，根据自身的病因选择合适的方法治疗。
