睾丸囊肿怎么办

重庆送子鸟医院2025-08-01  0

1.该病目前尚无标准的治疗方案,总体来讲均采用肿瘤局部切除+化疗+/-局部放疗,对于治疗效果,由于发病率低,各家报道病例数均较少,结果也不尽一致,化放疗联合者,4年生存率约为50%-90%。对于CD20+的B细胞睾丸淋巴瘤,近期国外有报道加用R-CHOP化疗的5年长期生存达到90%。造血干细胞移植在睾丸淋巴瘤中的应用目前未见有报道。

睾丸囊肿好发生转移,常见转移/复发部位为对侧睾丸、中枢神经系统、腹部淋巴结、皮肤等,所以化疗过程中应注意预防性行鞘内注射化疗。

2.外科治疗由于睾丸肿瘤的病理极为复杂,因而在治疗方法上尚不一致。但无论那一类睾丸肿瘤均应先作睾丸切除,以后根据病理检查结果决定进一步的治疗医。睾丸癌放疗临床Ⅰ期和Ⅱa期(腹膜后转移淋巴结最大直径小于2cm)可采用单纯放射治疗,Ⅱb期可采用放射和手术综合治疗。放疗与腹膜后淋巴结清扫的疗效相似,但对性功能损伤小。放射和手术综合治疗可能产生更多的性功能损伤,因而目前多主张化疗和手术的综合治疗,不主张放射与手术综合治疗。临床Ⅱ期不作纵隔及锁骨上预防照射。

3、睾丸癌化疗以DDP为主的联合化疗治疗播散性睾丸生殖细胞癌,完全缓解率达80%,不完全缓解者应用援救化疗,30%的患者仍可获得完全缓解;90%的完全缓解者能无癌长期生存。如血清标志物水平再度升高,或残留肿块增大,即行挽救性化疗。

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