1.检查前应有阴道细胞涂片检查结果,除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。
2.患者取膀胱截石位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血,不可用力涂擦。
3.打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜距被检物约为20㎝),调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例,可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。
4.用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚,需长时间观察时,每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍。最后涂以复方碘液(碘 30g,碘化钾0.6g,加蒸镏水100ml),在碘试验阴性区或可疑病变部位,取活检送病理检查。
5.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察,可使血管图像更清晰。
6.碘化验 成熟鳞状上皮细胞富含糖原,涂复方碘液(碘30克、碘化钾0.6克,加蒸馏水至100ml),糖原与碘结合呈深棕色,称为碘实验阳性;柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后均不着色,称为碘实验阴性。观察不着色区域的分布,在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。
hpv是一种病毒,如果感染了hpv就会出现尖锐湿疣,寻常疣等症状。特别是性病中尖锐湿疣妨发病率越来越高了,而且长时间的感染hpv还会引起宫颈癌,肛门癌等疾病,因此大家对于hpv是越来越关注了。而且hpv可以分为低危型和高危型,下面我们来看看hpv分型检测的意义。
国内外的研究均已证实:宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV),是发生宫颈癌的主要原因。可以这么说:没有HPV感染,就不会发生宫颈癌。那么,女性是怎样感染HPV的呢?最主要的感染途径是性交。
但是,这并不是说感染了HPV就一定会得宫颈癌。HPV有高危型和低危型之分,一般认为,高危型HPV与宫颈癌发病有关,低危型HPV与生殖道良性病变有关。事实上,70-80%的女性在其一生中都曾感染过HPV,绝大多数通过自身的免疫力,在感染后的1-2年内自行清除。 “女性感染HPV就像得了感冒一样普遍”。所以,即使查出有HPV感染,也大可不必紧张。
请注意:只有持续的感染高危型HPV才会有发生宫颈癌的风险。即使是高危型HPV,它的毒性(致癌性)也有强弱之分。因此,定期检测HPV尤其是检测HPV的型别非常重要,可以预测发生宫颈癌的风险,具有重要的临床指导意义。
目前,我们开展的HPV分型检测,可以检测出15种高危型HPV和6种低危型HPV,可以从普通人群中筛选出宫颈癌高危妇女,并且根据患者年龄、HPV的不同型别、宫颈病变的级别为患者制定完善的处理方案。