重庆多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!

重庆送子鸟医院2024-06-06  12

多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征,PCOS)是一种常见的生殖内分泌和代谢性疾病,严重影响患者的生活,生育和长期健康的品质。

重庆多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!

然而,PCOS在临床表现上呈现高度异质性,诊断和治疗仍有争议,治疗方法的选择也不尽相同,临床诊断和治疗难度较大..
指南适用于于青春期间,分娩和更年期妇女多囊卵巢综合征的诊断和管理。这将是思维导图总结诊断指南的形式。
PCOS病史询问要点
PCOS内分泌异常和代谢紊乱的两个主要的临床综合征。对于PCOS患者与肥胖,胰岛素抵抗,高胰岛素血症,葡萄糖和脂质代谢紊乱相关的代谢异常,应该在有关的情况下患者的体重变化和月经异常,饮食和生活习惯,家庭或代谢性疾病的早期发生的详细询问。对于稀发排卵或患者可导致月经失调患者的排卵障碍性不孕

不排卵,应详细询问合并脱发,多毛症和雄激素过多的症状是否。
月经失调往往是我国PCOS患者就诊的主要原因之一,包括月经频繁、头发稀疏、闭经、子宫不规则出血等。询问病史时,应注意月经异常的类型、发生时间、动态变化规律、是否合并体重变化、直系亲属的月经规律等。

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约70%的排卵障碍不孕妇女是PCOS患者,如肥胖、糖异常和脂肪代谢,其对生殖健康的影响不容忽视,可导致月经紊乱,无排卵、不孕、流产、妊娠并发症增加风险、不良妊娠结局等。因此,仔细询问病史,主要以两种不同的方式综合症PCOS患者PCOS分类的准确诊断区分,诊断依据,提供个性化治疗


体格检查
高雄激素的主要临床表现为多毛,特别是男性型黑粗毛,但需考虑种族差异,汉族人群常见于上唇、下腹部、大腿内侧等,乳晕、脐部周围可见粗毛也可诊断为多毛。相对于痤疮,PCOS患者的痤疮皮损炎症,主要累及颊,颈部,胸部和上背部的下部的于青春。
盆腔超声检查
多囊卵巢超声波期(多囊卵巢形态学,PCOM)定义为:1侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数量大于12个,和/或卵巢体积大于10毫升(卵巢体积计算为0.5×长径×横径×前后直径)。

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激素类药物应停用至少1个月前超声检查。如果有卵泡直径超过10毫米或黄体,应在后期月经周期复查。无性生活谁选择经直肠超声或腹部彩超,其他患者应选择经阴道超声检查。
PCOS诊断标准
目前,PCOS的国际诊断标准主要集中在高雄激素血症和/或临床表现、排卵

障碍/月经障碍、卵巢多囊改变(PCO)三大临床特征,但PCOS的诊断受人类的影响很大。2011年,中华医学会妇产科制定了国内诊断多囊卵巢综合征的行业标准,首次提出了“疑似PCOS”的概念,我国诊断多囊卵巢综合征需要诊断月经稀薄、闭经或子宫不规则出血。
排除诊断
其他类似疾病的排除是诊断多囊卵巢综合征的条件。

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1,高雄激素血症或高雄激素症状的鉴别诊断
2,排卵障碍的鉴别诊断
生育年龄的PCOS患者是约5%-10%[3]是最常见的妇科内分泌失调,患病率。不同人群PCOS发病率也有不同报道,中国育龄人群PCOS患病率为5.61%[4]..PCOS严重影响患者的生活质量和长期健康的生育能力,所以由妇产科,生殖医学,内分泌学专家的关注。但PCOS的诊断并不容易,需要结合病史、体查、实验室检查等多项指标进行全面诊断。

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