月经有黑色血丝可能是生理性因素、宫寒、子宫内膜炎等因素导致的，需要根据病因对症治疗。1、生理性因素：女性在刚来月经的时候，月经量比较少，月经在体内没有顺畅的排除，会淤积在宫腔内变成陈旧性出血，从而会出现月经有黑色血丝的情况。属于正常的生理性