囊胚移植20天出血原因可能是先兆流产，一般是胚胎并没有在宫腔内着床，有一定的危险性，需要及时到医院做检查确诊。正常情况下囊胚移植之后不会有出血的症状，如果在移植一周左右出血可能是女性有轻微炎症，宫颈黏膜会被刺激引起少量出血症状，可以遵照医嘱