引产后第一次来月经不正常可能是因为子宫没有完全恢复、内分泌紊乱、流产不干净等，需要及时采取针对性治疗。
1、子宫没有完全恢复：引产以后如果子宫没有完全恢复，会影响到子宫内膜脱落，从而会引起月经不正常，一般情况下会逐渐的恢复，可以不采取特殊的治疗。
2、内分泌紊乱：引产后第一次来月经不正常也有可能是因为体内激素水平没有恢复到正常状态，需要配合医生通过调理激素类的药物治疗，比如黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、雌二醇片等。
3、流产不干净：引产以后如果存在宫腔内残留，会影响到子宫收缩，从而会引起月经不正常，要配合医生刮宫治疗。
除了以上原因以外，也有可能是子宫炎症，需要就诊做治疗。
