重庆前庭大腺囊肿的致病因素,前庭大腺囊肿私密解读

重庆送子鸟医院2025-09-02  0

前庭大腺炎是女性常见的外阴炎症之一,因发病比较缓慢,症状不典型,易被女性忽视。前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺体开口于小阴唇内侧近处女膜处。因解剖部位的特殊,在性交、分娩 或其他情况污染外阴部时,病原体已侵入而引起前庭大腺炎。前庭大腺炎未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症,则成为前庭大腺囊肿。

常见的致病因素:

1)慢性炎症的存在使前庭大腺阻塞,

分泌物排出不畅,以致腺体囊性形成囊肿。

2)急性前庭大腺炎症消退后,

如腺管仍阻塞,分泌物不能排出,脓液被吸收,液体逐渐转清,即形成前庭大腺囊肿。

3)分娩时阴道及会阴外侧裂伤,

形成瘢痕,或不正确的会阴侧切损伤前庭大腺导管,使前庭大腺管口闭塞,分泌物潴留,也会引起前庭大腺囊肿。

4)先天性前庭大腺导管狭窄,

或分泌物粘稠,腺液排出不畅,同样能导致囊肿形成。

前庭大腺腺囊肿形成后可持续存在很长时间,

发展缓慢,患者一般没有什么不适感,只是觉得一侧阴唇较另一侧肿大。妇科检查可见:患侧大阴唇下1/3部肿大,有囊性感,无明显压痛,阴道口被挤向健侧。女性朋友一旦发现,应及时就医。

前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)系因前庭大腺管阻塞分泌物积聚而成。

在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿若有继发感染则形成脓肿反复发作。

前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大在大阴唇外侧明显隆起。

有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮仅见慢性发炎的结缔组织。

囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时更易混淆。

由于囊肿可继发感染,故应争取手术治疗,以往多行囊肿切除手术,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,则手术操作困难,或不能取净囊壁,又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难,故现在切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术(袋状缝合)经多年实践,确实方法简便、安全并发症少,复发率低,且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿。

造口术适用于较大及反复急性发作的囊肿;切除术适用于伴感染性囊肿。较大囊肿选择最低点用co2激光聚焦(功率25w)切开皮肤0。5cm,或用nd∶yag激光光纤(功率20w)切开肿块最低点0。5cm。排除囊内物,对引流口进行每天清洁换药。手术后阴唇内侧会形成一个小口,囊肿复发时脓液会自动从造好的口中流出。

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