有许多病人对前庭功能检查比较陌生。加上道听途说,因而使得前庭功能检查蒙上了一层神秘的面纱。那么前庭检查能查什么疾病?
前庭检查能查什么病
前庭系统维持人体平衡和运动时视觉清晰。前庭功能的感受器位于双侧内耳,包括三个半规管、椭圆囊和球囊。前庭功能受损,将出现眩晕、眼球震颤、姿态异常和平衡障碍。前庭功能检查的主要内容是通过检查眼球运动、姿态和平衡能力,量化评估外周前庭的感受功能、前庭神经信号传递和前庭中枢的调节能力,协助诊断疾病和指导前庭功能康复。
前庭功能检查的注意事项
1.向检查者告知既往病史,有无高血压,颈椎病,心脏病等,对可能发生的意外,事先采取一定的措施。
2.检查中患者需要摆好体位,戴上眼罩,调整固定带,松紧适宜,眼罩以屏幕中能充分显示左右眼为宜。眩晕患者对眩晕常有紧张、恐惧、焦虑等心理反应,因为怕晕,动作不到位,配合不佳,因此做好心理准备。
前庭功能检查中可能出现的情况及应对之策
眩晕患者一般会有天旋地转感,或头部昏沉、走路不稳,甚至有恶心、呕吐现象,对于良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的眩晕常为突发性,且程度较剧烈,人们习惯在眩晕时闭眼,再加上Dix-Hallpike试验需要患者连续做几个快的躺下、坐起、转头等动作,容易造成跌倒的可能,护士及家属在床旁的扶助和保护很有必要,特别是老年,有颈椎病患者,颈部活动困难、肢体僵硬,要协助搬动患者躯体,以达到检查要求的体位,同时要注意防止患者坠床。
在前庭功能检查过程中,患者可能会出现恶心、呕吐等症状,若呕吐时,立即将头转向一侧,防止误吸。必要时可肌注抗晕止吐药,停止检查。
对于合并颈椎病患者的前庭功能检查,在做Dix-Hallpike试验时,如果手法不正确,可引起患者大小便失禁、瘫痪,有时甚至危及生命,如必须检查时,手法要轻柔,速度不宜过快。被检查者检查后可能仍有头昏、头闷涨感,这时候不要过早下检查床,先缓解一下,此时仍要特别注意防跌倒,防坠床。被检查者要积极采取舒缓疲劳、放松情绪、适当体育锻炼等对策,对眩晕的预防有积极的意义。对于耳石症(BPPV)的患者,建议马上采取手法复位治疗,复位后嘱患者最好健侧卧位,同时避免剧烈运动。
总之,前庭功能检查中患者可能会伴有眩晕的那个不适感觉,一般在休息后都会逐渐缓解,虽然伴有不舒服的感觉,但对医生明确诊断具有重要意义,一定是值得的。
女性生理周期是由于女性内分泌激素周期决定的,这一重要的指标,使女性和男性有明显的生理周期的区别,HRT 过程中,我们应该尽量模仿女性的生理指标,所以如何看懂激素六项检查报告变得尤为重要性,那么内分泌激素各项指标的意义是什么呢?如何知道自己目前是否达到要求,怎么调整用量?今天我们就来详细分析一下。
雌二醇
可以长期维持在平均值 200~400pg/ml之间为宜,部分不易吸收体质的姐妹可寻求更高值(具体问医生);如果即使你化验出来破千雌水平也不要吓到,因为药物吸收并非平衡的一个值。
雌二醇如果过低,应该考虑增加雌二醇的量,如果过高应该减少。
孕酮
这个项波动很大,很难说明一个平均值,且孕酮周期有规律的波动是有利于乳房发育的。
一般这个值在 1~24之间,但是一般药娘达不到女性水平 通常在0.7~3.0,如果小于0.5则需要注意 ,用药是否起作用,或者调整用量。
孕酮如果过低,应该考虑增加孕酮的量,如果过高应该减少。
催乳素
跟随其它激素有不成比例的 浮动,药娘一般不用管这个激素,保持8~92ng/mL之间都可以
如果非常低和非常高,都应该去医院检查脑垂体分泌是否正常。
睾酮
抗雄之前一般为700以下,如果你超过700,说明你的雄激素非常多,有很大的机会秃顶。
抗雄之后,若效果良好,则一般为35以下; 16最佳 。
睾酮小于10必须减药量,大于50考虑加量。
促卵泡生成素
药娘一般不用查,因为你没卵巢。但是仍具备一些参考价值(例如雌过高则促卵很低,雌过低则促卵很高
促黄体生成素
药娘一般不用查,但是如果你孕酮值很奇怪,则需要以此项作为参考,具体咨询你的主治医师。
注意:化验之前必须保持尽量好的身体环境。(不要喝酒,熬夜等)
国内一般不具备:雌1/雌3/DHT/等辅助性激素检查,所以一般查6项或4项,就可以了。