重庆宫颈癌有哪些筛查项目,常用妇科检查方法

重庆送子鸟医院2025-10-04  0

哪些女性需要筛查宫颈癌呢,专家表示,第一类就是性生活开始的特别早的女性。比如有些女性十几岁就开始性生活,那时候她的宫颈上皮是没有成熟的,而没有成熟的情况下对HPV的防御能力就差。第二是性伴侣多的女性。如果女性性伴侣多,其感染HPV的风险就高。另一方面若其性伴侣同时拥有多个女性伴侣,将会造成感染HPV的风险增高,即使使用安全套可降低感染率,但也不能完全阻隔感染。第三是多次生育或是多次流产。因为生育和流产将对宫颈上皮造成创伤,降低了对HPV的防御能力。

宫颈癌有哪些筛查项目

1.宫颈脱落细胞检查(宫颈刮片)

方法:从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

2.TCT(液基薄层细胞学检测)

方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。

此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。

3.阴道镜检查

方法:当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

4.人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测

目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。

方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。

宫颈癌筛查多久做一次比较好?

有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性,应该开始定期做宫颈癌筛查。但是,21~29岁只需每3年进行一次细胞学筛查,如果结果异常则需要进行HPV检查,若结果正常则不需要。”对于年龄在30~65岁的女性,首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查,或者每3年一次细胞学筛查。

既往筛查正常的65岁以上女性,子宫和宫颈已摘除且无宫颈癌或宫颈癌前病变史的女性,不必再进行筛查。

被诊断为宫颈癌前病变的女性应继续进行筛查,而已接种HPV疫苗的女性应按其年龄阶段进行推荐的筛查。”宫颈癌高危女性应更频繁地进行筛查,如HIV(艾滋病)感染、器官移植或服用乙烯雌酚(DES)者。

想预防宫颈癌的发生,要避免吸烟,因为吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。同时,可多食用含有β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化微量营养元素的食物,以预防宫颈癌的发生。

妇科疾病是对女性造成危害最大的疾病,也是高发性疾病。妇科疾病的种类有很多,一些出现在盆腔的疾病,例如盆腔炎、附件炎、子宫病症等,甚至会影响到生育。因此,在出现妇科方面异常的时候,及时的确诊是很重要的,这个时候检查方法就很重要了。那么,常规妇科检查哪几项?下面咱们就来看看吧。

妇科常规检查:

(1)外阴部检查:正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。

(2)阴道检查:阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。

常规妇科检查哪几项

(3)宫颈检查:正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。

(4)子宫及附件检查:正常子宫呈倒梨形,长

7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。

B超检查:

(1)常规超声

这种方法最常见,将B超探头放在下腹部观察盆腔内,重点检查子宫、附件及盆腔的情况。(2)经阴道超声在超声机上再增加一个探头,套上薄膜,由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查,重点检查宫颈和子宫内膜。

白带常规检查:通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

宫颈刮片检查:从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

阴道镜检查:用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,不蘸润滑剂,用生理盐水棉球,轻轻擦净宫颈分泌物,不可用力涂擦,接通光源,调整焦距,一般物镜距离宫颈约15~20cm,距外阴约5~10cm,先用放大10倍的低倍镜观察,再增大放大倍数循视野观察。

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