20天没来月经可能是怀孕、月经失调、异位妊娠等原因引起的。1、怀孕：一般情况下，如果是月经规律的女性，20天没来月经，可能是怀孕引起的，可以使用早孕试纸或去医院进行抽血检测。2、月经不调：如果患者近期生活工作压力较大、经常熬夜或过度劳累，可