怀孕18周肚子左侧隐隐作痛可能是子宫增大、先兆流产、宫外孕等原因导致。
1、子宫增大：在怀孕18周出现了以上的问题，可能是孕周期增加，子宫不断的增大，对周围组织韧带造成了牵拉引起的症状，属于正常的生理现象，不用特殊的处理。
2、先兆流产：在怀孕以后如果体内的黄体酮功能不足，可能会诱发先兆流产，从而引起以上症状发生，需要遵医嘱选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片、注射黄体酮等方式改善。
3、宫外孕：怀孕18周出现肚子左侧隐隐作痛可能跟宫外孕有一定关系，需要到医院做腹腔镜手术和开腹手术等方式改善。
除以上的原因以外，有可能跟子宫内膜炎疾病有一定关系，需要到医院就诊，根据自身的病因选择合适方法治疗。
