性激素六项作为一种常见的检查项目,是内分泌失调与女性卵巢储备功能常用的检查方法,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。
性激素六项检查不孕可看出什么?
1.促卵泡生成激素(FSH):卵巢早衰、原发性闭经等。
主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。是生殖科医生最关注的指标,反应了卵巢储备功能,FSH越高,卵巢储备功能越差,即试管婴儿成功率越低。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经。
如果FSH高15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2.促黄体生成素(LH):多囊卵巢综合症、卵巢发育不全、更年期综合征等。
主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体形成并分泌孕激素。促黄体生成素(LH):LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。
临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。
高促性腺激素症:FSH >40 IU/L (40 miu/ml),LH > 25 IU/L (25 MIU/ml),E2 < 110 pmol/L (30pg/ml)
若见于40岁以下妇女,应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若FSH特别高,则可认为不能生育。若LH也高,则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3.催乳素(PRL):高催乳素血症等。
也称泌乳素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育龄妇女,血中PRL高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 应予治疗。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤。
4.雌二醇(E2):女性早熟等。
卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性征发育、乳腺管增生、子宫发育、内膜生长、阴道上皮增生角化等。
5.孕酮(P):黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。
由卵巢的黄体分泌的孕激素,主要功能是抑制子宫收缩,使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵着床及发育作准备。
排卵后期血P值低,提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。
6.睾酮(T):高睾酮血症等。
女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定影响。
血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合症时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
以上就是对“性激素六项检查不孕可看出什么?”的详细介绍,对于不孕不育的人可以通过该项检查找出原因,并对症下药。
现在一般在一年内夫妻在没有避孕的措施下正常的进行夫妻生活还没有孩子的都可能成为不育不孕,这时候一般夫妻双方都需要进行检查来是哪一方的问题,对于女性来讲首先是通过输卵管造影来确定输卵管是不是通畅,那么,我们来了解一下输卵管造影前需要做什么检查?
本次月经周期内膜厚度适宜,促排卵后已经合理安排同房,目前要注意休息避免疲劳熬夜禁止性生活刺激,安心等待几天,可以在同房后十天左右早晨空腹抽血检查hcg,可以确定有无怀孕。如果没有怀孕,可以在月经干净后3--7天内行输卵管造影检查,了解输卵管通畅情况。检查术前禁止性生活三天,术前常规妇检和白带化验及碘过敏实验,检查术后禁止性生活及盆浴半月。如有堵塞,痛感不是太剧烈。造影检查只能发现问题,不能解决问题。
输卵管造影检查步骤
具体步骤
第一步:扩张阴道,浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
第二步:在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消毒外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
第三步:在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3~5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5—10分钟后继续拍片。
第四步:一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。
通过上面的介绍,女性朋友应该可以了解到输卵管造影前都需要做好哪些的措施,输卵管造影的准确率是非常高,是目前检查输卵管最好的方法,对于这种检查,女性朋友一定要到正规的医院才可以确保检查的准确性。