现在不孕不育的越来越多了,很多女性在治疗不孕不育时都会做一项检查就是输卵管造影,通过输卵管造影能够发现输卵管存在的问题,如果是有妇科炎症的女性最好把炎症控制住再做。
一、 有炎症不宜做输卵管造影
输卵管造影检查,它经过在X线下拍电影可以正确反应患者的病情了解子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常,是否有宫腔粘连。当女性有妇科炎症时,需要先控制好炎症情况,再进行输卵管造影响,增加输卵管炎的风险,加重输卵管阻塞。
二、适应症
1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.肿瘤 观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6.异物诊断 金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。
三、输卵管造影注意事项
1.最佳手术时间病人月经干净3~7天,手术前5天禁同房。
2.可于术前半小时内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
3.病人排空膀胱。
4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。
5.便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
宫颈刮片怎么检查?做过妇科检查的女性就知道了,宫颈刮片检查是一项必须检查的妇科检查项目,宫颈刮片检查项目有很多,按时检查宫颈刮片检查能够帮助我们知晓是否患有子宫颈癌,那宫颈刮片检查注意事项有哪些?
宫颈刮片怎么检查?
宫颈刮片检查是女性妇科检查必不可少的项目。
宫颈刮片是指在子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。宫颈刮片检查是目前检查宫颈癌简便有效的诊断方法。宫颈刮片检查使子宫颈癌的死亡率至少降低了70%。任何有三年以上夫妻生活或21岁以上有夫妻生活的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查,早婚早育、有流产史、拥有多名伴侣的女性,是宫颈癌的高发人群。有夫妻生活的女性有条件者好能每年做一次宫颈刮片检查。
宫颈刮片检查的项目
(1)阴道镜检查
阴道镜检查能快速发现肉眼看不见的病变,在检查中取可疑部位活检,可以显著提高活检的准确率。
(2)宫颈活体组织的病理检查
宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。医学专家研究表明女性患宫颈癌的主要原因是由于女性感染了人乳头瘤病毒,医学专家正在致力于研究一种廉价、高效、经济的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,
(3)碘试验和肉眼观察
碘试验和肉眼观察法很廉价、简单,至少能检出2/3的病变。目前,世界卫生组织推荐发展中国家采用肉眼观察法作为宫颈癌初筛方法。
(4)宫颈刮片细胞学检查
宫颈刮片细胞学检查是妇科常规检查,经济有效,简便易行,是重要的辅助检查和防癌普查首选的初筛方法。
(5)妇科检查
重点检查宫颈的外形、大小、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查阴道、外阴、子宫及宫旁组织的情况(输卵管、卵巢、盆腔淋巴结等),主要检查有无糜烂等现象。