输卵管通畅性检查方法主要有以下5种，下面详细地为大家介绍各种检查方法的操作及利弊。
1.子宫输卵管通液术
该方法是检查输卵管通畅程度比较简单常见的方法，操作简便，同时有治疗作用。但其准确性较低，受被检查者主观影响较大，而且不能明确输卵管通畅程度及阻塞部位和性质，甚至无法分清左右。输卵管管壁甚薄者，存在输卵管壁破裂的风险，故目前不作为检查首选。我科多用在输卵管治疗一段时间后，再次评估输卵管通畅程度的复查和输卵管通而不畅的治疗。
2.子宫输卵管X线碘油造影术
这是目前广泛使用的一种检查方法，也是我科检查输卵管通畅程度最常用的一种方法。子宫输卵管造影可观察宫腔及输卵管腔的具体情况，明确输卵管阻塞的部位和性质，子宫输卵管是否存在先天发育异常以及有无盆腔炎性改变等，检查同时又兼具疏通作用。
方法如下：从子宫颈管向子宫腔内注入碘剂，通过X线下显影，了解子宫及输卵管腔道内情况。
该方法价格合理，诊断价值也得到肯定，但是对于输卵管远端微小粘连的判断不是很准确，而且放射线的辐射性可能存在极小的潜在危害。
3.子宫输卵管超声造影术
子宫输卵管超声造影术是近几年的新兴技术，可以弥补上述两种方法的局限性：既能观察宫腔及输卵管腔情况，又可以避免放射线暴露和碘过敏。
方法如下：在宫腔置管下向宫腔内注入超声微泡造影剂混悬液，通过超声扫查，评估输卵管通畅性并可观察宫腔、盆腔病变。该方法具有无创、术后怀孕时间无限制等优势，是碘造影剂过敏病患及放射线顾虑病患的首选方法。缺点是价格偏高，经济状况好的患者可直接选择此检查方法。
4.宫腔镜下输卵管通液术
虽然是诊断宫腔病变的可靠方法，但宫腔镜手术是有创操作，一般不作为输卵管检查的首选方法。但其价格没有下面的腹腔镜探查术高，故可在造影等检查的基础上，用于进一步明确并治疗宫腔病变。多用于输卵管性不孕的输卵管疏通治疗，或者是不能耐受造影、通液等检查的患者，则可以直接行宫腔镜下探查+输卵管通液术，一次性完成诊断和治疗。
5.腹腔镜探查术
被公认为输卵管通畅性检查的“金标准”，因为可直观观察到输卵管的状况，并可在术中直接对病变处进行治疗。除此之外，还能发现其它方法都会忽略的盆腔的其他病变。但是该方法为有创操作，需在手术室内全麻下进行，且费用昂贵，故不作为输卵管通畅性检查的首选方法。
若高度怀疑是输卵管堵塞导致的不孕，但是前三种方法又不能明确诊断的病患，强烈建议此方法。行腹腔镜探查术的同时，可联合宫腔镜，同时观察宫腔内的情况，大大提高了检查准确性及治疗效果，避免二次探查术的损伤。
超声诊断技术应用于临床已有几十年的历史，随着超声诊断仪器以及诊断技术的不断发展，从最早A形超声、B型超声、M型超声发展到目前的多普勒超声，彩色血流成像技术、腔内超声、介入性超声、三维超声立体成像，同时超声灰阶度的提高和实时显像技术的加强，从而使超声检查为临床提供更多、更确切的诊断信息，超声诊断技术是妇产科临床不可缺少的一项辅助诊断技术，经腹部超声正成为目前妇产科超声检查的最常见检查方法和手段，经阴道超声则为妇产科超声技术提供了很好的检查途径，使盆腔肿块、宫腔内疾病、早孕、卵泡检测等比经腹部超声更能明确诊断，提高了超声诊断符合率。
经阴道超声是一种腔内超声，使用特殊阴道探头直接放置在阴道内进行超声检查的一种方法。经阴道超声具有频率高、分辨力高的特点，且病人不需要膀胱充盈，经阴道超声观察胚胎发育情况及结构比经腹部超声早5-7天发现，如宫内早早孕，卵泡检测、早期微小子宫肌瘤、异位妊娠、子宫畸形、绝经后子宫内膜厚度的观察及测量较腹部超声清晰、准确。经阴道超声检查自进入临床应用以来，已成为妇产科超声检查的重要手段之一。
优点：
1. 频率5～9MHZ的探头频率（固定频率或变频探头）比腹部常规用的3.5MHZ探头频率高。分辨率比腹部探头明显提高。探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，所以盆腔脏器显示更清晰。
2. 不需憋尿，不需等待，为患者争取时间，减轻憋尿痛苦。
3. 肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，不需经过腹部多层组织和较厚脂肪，声束吸收少，图象较腹部超声明显清晰。
4.对于前位及后位子宫显示较满意。
5.对于子宫、卵巢，输卵管及盆腔细微病变的显示明显优于经腹超声。可以进行很好的鉴别诊断，例如：宫腔内子宫粘膜下肌瘤和内膜息肉、宫颈肌瘤和宫颈癌、颈管粘膜下肌瘤和宫颈息肉、内膜癌是否累积肌层、卵巢内微小病变，卵管病变等都能得到很好显示，尤其是血流信号的显示更敏感，更容易引出血流频谱。
6.对盆腔内微小包块及积液显示效果较满意，早期诊断未破裂宫外孕明显优于腹式超声。对于盆腔积液量的测量较准确。
7.随着介入性超声在妇产科临床的应用，经阴道超声引导下穿刺，不仅可用于取卵，还可用于卵巢囊肿、盆腔脓肿的穿刺。
缺点：
1.由于分辨率增高，必然降低探测深度，频率5MHz、聚焦区在10cm的阴道探头对水平位子宫宫底还能显示，随探头频率增大，聚焦区距离缩小，远场显示效果欠佳。对子宫较大肌瘤或多发肌瘤、 盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物，经阴道超声不能显示全貌，所以此类患者需要经腹及阴道联合扫查，才能更准确帮助诊断。
2.对于水平位子宫显示不满意。
3. 手术造成粘连子宫，宫颈较长，由于宫体位置较高，也很难得到很好显示。
4. 阴道探头需放入阴道内进行操作，故对处女禁用；月经期、流产术后、急性阴道炎、盆腔炎慎用；阴道畸形（阴道闭锁、较厚横隔或斜隔）患者不适用。
检查前准备：
患者检查前应排空膀胱，盆腔各脏器处于生理位置，便于检查。膀胱充盈后，可将盆腔器官推向远场，影响观察，因此膀胱宜处于空虚状态。
