宫颈癌症这个疾病大家一点也不陌生,它和我们的生活作息息息相关,宫颈癌筛查的方法有那些呢,在筛查前后应注意什么,宫颈癌筛查后多久同房呢,针对以上的几个问题,小编已经在下文中给出了答案,一起去文章中看看吧。
宫颈癌筛查后多久同房
至于宫颈癌筛查后多久同房的问题,这就要具体问题具体分析了,这要取决于你选择哪一种筛查方法,如果是宫颈刮片检查,做完就可以正常同房了,没有影响,如果是TCT,那么至少要在三天之后才可以同房,在探访之前一定要注意保持个人卫生情况,最好采取避孕措施,既安全又卫生。
因为TCT宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞,使用全自动薄层细胞制片机制片,并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状,一般检查后建议三天以后同房。
宫颈癌筛查的方法
筛查是指在癌症出现明显症状前通过某些方法去发现它,通过筛查可以发现早期的癌症、甚至癌前病变。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查及人类乳头状瘤病毒(HPV)检测,前者常用的方法有传统的巴氏涂片(即人们常说的宫颈涂片)和液基薄层细胞学检查(TCT)等。
(1)传统的巴氏涂片
医生选用的是窥器暴露宫颈,然后用小木板轻轻地采集宫颈表面的分泌物和细胞,并且涂在玻璃片上,然后固定住染色之后在显微镜下做出仔细的观察,以便于发现癌变或异常增生的细胞。
这种方法可能受粘液、细胞重叠堆积以及取材制片的过程中细胞丢失较多的影响,使阅片的医生从中发现异常细胞的机会降低。
(2)液基薄层细胞学检查(TCT)
该方法是医生用窥器暴露宫颈后,使用宫颈取样刷,刷取宫颈细胞并洗脱在特殊固定液中,然后经过离心、分层等技术使细胞单层分布于玻片上,在显微镜下观察。
该方法的优点是细胞单层分布、排除了粘液等的影响,阅片医生易于发现异常细胞,敏感性较高。
(3)HPV检测
现已明确,高危型HPV持续性感染是宫颈癌的最终致病原因。目前所用的高危型HPV检测技术比细胞学检查具有更高的敏感度,高危型HPV检测与细胞学检查合用敏感性可达100%。
异常结果
宫颈阴道部柱状上皮:宫颈管内的柱状上皮下移,取代宫颈阴道部的鳞状上皮,临床称宫颈糜烂。肉眼见表面绒毛状,色红。涂3%醋酸后迅速肿胀呈葡萄状。碘试验阴性。
转化区:即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮。阴道镜下见树枝状毛细血管;由化生上皮环绕柱状上皮形成的葡萄岛;开口于化生上皮之中的腺体开口及被化生上皮遮盖的潴留囊肿(宫颈腺囊肿)。涂3%醋酸后化生上皮与圈内的柱状上皮明显对比。涂碘后,碘着色深浅不一。病理学检查为鳞状上皮化生。
不正常的阴道镜图像:碘试验均为阴性,包括
(1)白色上皮涂醋酸后色白,边界清楚,无血管。病理学检查可能为化生上皮、不典型增生。
(2)白斑白色斑片,表面粗糙隆起且无血管。不涂3%醋酸也可见。病理学检查为角化亢进或角化不全,有时为HPV感染。在白斑深层或周围可能有恶性病变,应常规取活检。
(3)点状结构旧称白斑基底。涂3%醋酸后发白,边界清楚,表面光滑且有极细的红点(点状毛细血管)。病理学检查可能有不典型增生。
(4)镶嵌(mosaic)不规则的血管将涂3%醋酸后增生的白色上皮分割成边界清楚、形态不规则的小块状,犹如红色细线镶嵌的花纹。若表面呈不规则突出,将血管推向四周,提示细胞增生过速,应注意癌变。病理学检查常为不典型增生。
(5)异型血管指血管口径、大小、形态、分支、走向及排列极不规则,如螺旋形、逗点形、发夹形、树叶形、线球形、杨梅形等。病理学检查多为程度不等的癌变。
早期宫颈癌:
强光照射下表面结构不清,呈云雾、脑回、猪油状,表面销高或稍凹陷。局部血管异常增生,管腔扩大,失去正常血管分枝状,相互距离变宽,走向紊乱形态特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、发夹形、螺旋形或绒球等改变。涂3%醋酸后表面呈玻璃样水肿或熟肉状,常并有异形上皮。碘试验阴性或着色极浅。
需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。