重庆宫颈活检的结果有几种,怀孕是否可以做阴道镜

重庆送子鸟医院2025-10-07  2

子宫颈原位癌

当重度非典型增生进一步发展,增生的异型细胞占据上皮厚度的全部,即为原位癌。换句话说,当子宫颈原位癌时,局部黏膜上皮全层发生癌变,尚未突破上皮层的基底膜向其下的组织浸润和侵犯。

子宫颈癌

子宫颈癌的组织发生,可来自子宫颈黏膜的基底细胞或储备细胞。子宫颈癌约有80%~95%为鳞状细胞癌,5%为腺癌,其他类型很少。

子宫颈鳞状细胞癌

根据癌的发展过程可分为早期浸润癌和浸润癌。

早期浸润癌(微灶浸润型鳞状细胞癌):在原位癌的基础上,少数癌细胞突破基底膜,并浸润到基底膜下方的间质内,浸润深度不超过基底膜下5毫米,宽度不超过7毫米,也没有淋巴结转移。这类型的患者,通常都没有明显的临床症状。

浸润型鳞状细胞癌:癌细胞突破基底膜,明显浸润间质,浸润深度超过基底膜下5毫米。这类型病人常伴有较明显的临床症状。

显微镜下,根据癌细胞的分化程度,分为高、中、低三种类型。分化高的,恶性度较低,但对放射线不敏感。分化低的,恶性度较高,但对放射线较敏感。

根据上面介绍的检查结果,我们可以看到,大多数子宫颈癌的形成过程,是经过由正常宫颈上皮→鳞状上皮非典型增生→原位癌→浸润癌的发展过程。要说明的是,并非所有的子宫颈浸润癌的形成都必须经过这一过程,更不是所有的上皮非典型增生均必然发展为子宫颈癌。

轻度非典型增生多数可自然消退,最终发展为浸润癌的不到2%。随着非典型增生级别的升高,发展为浸润癌的机会也增多。重度非典型增生至少有20%在十年内发展为浸润癌。也有些非典型增生可长期持续存在,不一定都发展为癌。定期妇检,及早发现癌前期病变,并及时处理,是预防宫颈癌发生的最好办法。

怀孕是否可以做阴道镜、阴道镜检查注意事项、什么情况需要做阴道镜检查?

一、怀孕是否可以做阴道镜

1.怀孕是否可以做阴道镜

阴道镜检查是在强光源照射下,应用放大技术,降下生殖道上皮发放大10~40倍,直接观察病变部位,在可疑部位活检并进行病理学检查。阴道镜检查时需要暴露宫颈,但并不困难,不会对孕妇带来很大的不适。妊娠期宫颈受体内激素水平的变化,体积增大,柱状上皮外移,血运丰富,细胞学取材、阴道镜活检后可能会造成宫颈表面少量出血,局部压迫片刻即可止血,不会对妊娠造成伤害,不必因此而惊慌。

2.阴道镜检查的目的

及时诊断下生殖道的癌前病变,以降低癌症的发生率,及时诊断原位癌、镜下早浸等早期癌,使患者能得到早期诊断及期治疗,从而提高恶性肿瘤患者的生存率。避免盲目地对下生殖道进行创伤性的多点活检,在阴道镜下仅对可疑病变处作活检,既减少损伤,又提高阳性检出率。提高对生殖道湿疣的亚临床型的诊断阳性率,以提高治疗效果,有效地控制性病的传播,进而达到预防下生殖道恶性肿瘤发生的目的。确定病变范围,制定正确的治疗方案。

3.阴道镜检查的操作步骤

查时应于宫颈表面涂3%醋酸液,柱状上皮在醋酸的作用下水肿、微白成葡萄状,而鳞形上皮则色泽微微发白而无葡萄状的改变,以此来鉴别宫颈鳞形上皮与柱状上皮。醋酸试验后常规以1%碘溶液均匀地涂抹于宫颈表面,柱状上皮不染色,原始鳞形上皮染色呈深棕色,化生的鳞形上皮则根据其化生的成熟程度不同而显示出染色的深浅不一。为了更清晰地观察血管的形态变化可运用绿色滤色镜检查。同时正常的血管在醋酸作用下立刻收缩,而异常血管则无这一变化,以此有助于鉴别血管的性质。

二、阴道镜检查注意事项

阴道镜检查是一项活体组织检查的手段,是利用一些原理将宫颈部位的局部组织放大几十倍,以达到观察可能的细小病变的目的。阴道镜检查是比较有效的观察宫颈疾病的检查项目,建议已婚女性每年做一次,有条件的,可以每半年做一次阴道镜检查。

三、阴道镜检查的注意事项如下:

饮食方面。虽然说阴道镜检查是在生殖道部位进行的检查,但是在检查前还是有一些饮食注意需要大家注意的。在进行阴道镜检查的前三天,饮食上需要注意不要吃过分油腻的食物,要进食比较容易消化的食物。即使在平时生活中,我们没有很注意这些方面,但是在检查之前要做好这些方面的注意工作,不然会使效果不准确或者对身体伤害大。

在生殖道方面的注意事项,阴道镜检查是不适宜在月经期间进行的,最佳的检查时间是月经干净后的3-7天,我们要自己把握好这个时间。另外,在检查之前我们还需要做一些妇科检查,如白带检查,确保我们没有患上阴道炎等,才可以进行阴道镜检查,因此,我们要做好这方面的心理准备。另外比较重要的一点是,在做阴道镜检查的前三天我们要避免进行性活动以及避免对阴道进行冲洗。总之,我们要给阴道一个不被打扰的环境。

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