发达国家作宫腔镜检查时采用静脉麻醉或全麻插管方法镇痛,国内由于条件限制,一般采用消炎痛栓、宫颈旁神经阻滞麻醉、宫颈管粘膜表面麻醉等方法进行镇痛,但是,多数仍然感觉疼痛较难忍受,少数还会出现呕吐、出冷汗、休克等类似人工流产综合症的表现。大家是否知道宫腔镜的相关并发症呢?以下就是相关内容介绍。
尽管宫腔镜技术发展很快,然而一旦发生并发症,后果十分凶险,比如低钠血症性脑病。国外就曾报道一位健康年轻女性,用宫腔镜切除小肌瘤时,因低钠血症导致了永久性的脑损害,结果手术医生和医院被判赔偿2000多万美元。我国有一家医院,兴致勃勃购置了设备,没想到第一例宫腔镜手术就出现子宫穿孔,结果弄得医院赔偿,医生“走人”,几十万元的设备至今闲置。
宫腔镜技术的绝大多数并发症是因操作不当引起,从理论上讲应该是能避免的。遗憾的是,有的医生业务水平不到家,匆忙上手,难免要出问题。Z女士因子宫出血不止,接受宫腔镜检查,不想检查中发生静脉空气栓塞,由于医生不熟悉这种意想不到的严重并发症的处理,最终失去了抢救时机,Z女士撒手人寰。Z女士悲剧发生后,手术医生特意从外地打电话到北京“求救”。得知这位医生连病人死于空气栓塞,以及为什么会发生这种并发症都不知道时,北京的教授有些哭笑不得……
宫腔镜手术的并发症比较少见,但后果相当严重。像子宫穿孔,由于带电操作,往往会给临近器官造成致命损伤。而像体液超负荷、低钠血症、静脉空气栓塞等并发症,在传统手术中根本不会发生。也就是说,有些并发症的发生机制直接与高科技器械性能相关。由于宫腔镜技术是新事物,初始阶段不发生并发症不太可能,关键在于医生要系统学习,能够及早发现,正确处理。记者了解到,为使这项新技术正常发展,用宫腔镜必须是有腹部手术经验的主治医师以上人员,而且要经过正规培训,掌握各种并发症的诊断和急救处理方法,要反复练习离体操作,直到脑、眼、手、脚配合协调……
宫腔镜诊治技术正式“落户”我国妇产科临床已十多年。由于这项全新技术集电、光、超声、显像、视频技术及医疗为一体,创伤小,疗效好,但操作难度高、风险大,所以有专家把它比作“波音747”———驾驭得好能够直冲云霄,反之则“机毁人亡”。所以我们在进行宫腔镜一定要十分注重术后保养,避免并发症的发生,希望上述文章能帮助到你们。
宫腔镜光学系统采用棒状透镜及多层膜先进技术,视角大,分辨率高、透光率好、高清晰度、真彩色,广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连的诊断与治疗以及各种阻塞性不孕症的诊治。宫腔镜技术原来越先进,越来越多人选择宫腔镜手术,那么它术后怎么护理呢?以下是相关护理工作。
在子宫疾病诊断和治疗中的作用是任何一种检查方法无法代替的,它能使检查和治疗都更为准确,让原来好多需要开腹才能做的手术,借助宫腔镜就能完成,并具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点。宫腔镜术后护理主要有:
1.常规护理即去枕平卧6h,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛;观察排尿情况早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
2.及早活动除高危患者外,术后6h内可指导患者床上适当翻身活动,6—8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。饮食护理术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
3.观察阴道出血对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。
4.会阴护理术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染;疼痛的护理术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
希望上述文章内容能帮助到大家,宫腔镜术后护理能帮助到大家更快的治愈疾病。患者出院后注意休息,适量活动,6周内禁止性生活,注意保持会阴部清洁干燥,42天后来院复查。如果大家选择宫腔镜手术都了解以上内容吧,但内容仅供参考,想得到更详细内容请到正规医院咨询。