阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,主要检查内容是患者有无感染、发炎的情况以及是否存在宫颈糜烂的情况。阴道镜检查的过程类似于一个探头作业的过程,一根软软的管子就可以看到宫颈和阴道的全貌。
做阴道镜检查要多少钱?阴道镜检查的费用大概是100-200元之间,部分地区可能会略有波动。阴道镜可反复检查,且无创伤和副作用,但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗及上药,禁止性生活,亦不能行阴道冲洗及阴道塞药。最好之前能向医生提供宫颈细胞涂片或TCT的结果,以帮助判断是否需要活检。
阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。接受阴道镜检查的病人无须禁食,灌肠,剃毛,也不用住院。接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊。
阴道镜活检注意事项有:
1.活检之后不能灌洗阴道。这是因为活检之后会在宫颈上留下一块小小的创面,尤其是一些外用药物,更加不能在活检之后使用。
2.活检之后,一个月之内不能有性生活,一个月之后,进行房事时也最好带避孕套,以防感染。
3.活检之后,宫颈癌患者会出现阴道出血的情况,需要卧床休息,并保持会阴部位清洁。
4.出血严重者,需要及时输血,以防贫血。
5.活检后1-2周之内不能坐浴或阴道灌洗。
人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,是由α和β二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合体滋养细胞合成。
分子量为36700的糖蛋白激素,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。β-HCG与β-LH结构相近,但最后24个氨基酸延长部分在β-LH中不存在。
成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1~2.5周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8周孕期达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。
绒毛膜促性腺激素11.44,孕酮0.22ng/ml,提示生化妊娠可能性大。建议隔天再复查绒毛膜促性腺激素,看翻倍情况。估计会下降,因为孕酮水平提示黄体没有支持功能了。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大,一般非孕妇女血HCG<100mIU/mL,妊娠期间血清HCG水平。
在妊娠最初3个月,HCG水平每(2.2±0.5)天约升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕妇女L,孕40天>5000 mIU/mL,孕60~70天>(8~32)×104 mIU/mL(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。