重庆习惯性流产要做哪些检查,如何治疗习惯性流产

重庆送子鸟医院2024-12-21  22

重庆习惯性流产要做哪些检查,如何治疗习惯性流产

任何疾病的治疗都讲究对症施治,可见明确病因对于治疗疾病来说有多么重要。特别是像习惯性流产这种病因比较多的疾病,检查就显得尤为重要。今天我们就来说说习惯性流产要做哪些检查,希望可以对患者有帮助。

①夫妇双方染色体检查,男方精液检查,最好能留取流产的胚胎进行作染色体检查;

②通过B超、子宫输卵管碘油造影或宫腔镜等了解生殖器的解剖情况如有无子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等;

③早孕期某些病毒感染可导致流产及胎儿畸形,因此要进行血清抗巨细胞病毒抗体和抗风疹病毒抗体的检查;

④黄体功能的检查:应用基础体温测定、孕酮测定、B超检查及子宫内膜活检等方法了解黄体功能;

⑤自身抗体如狼疮抗凝因子(LAC)、 抗心磷脂抗体(ACL))、抗核抗体(ANA)和抗核可抽提抗原抗体(抗ENA抗体)的检查。鉴于抗磷脂抗体在体内水平处于波动,可出现假阳性,在发热、感染等情况下可出现假阳性,所以临床确诊可要求是连续三次试验结果均为阳性,且时间间隔3月。

⑥是否存在高凝状态、易栓倾向;

⑦甲状腺功能检查、血糖的检测排除甲状腺疾病和糖尿病等;

⑧宫颈内口检查,如果是宫颈机能不全引起的习惯性流产往往发生在中孕期甚至晚孕期,表现为无痛性早破水,继而出现阵发腹痛胎儿流产,这些患者一部分在流产后B超检查可显示子宫颈内口宽大,而一部分患者则表现为正常,而只有在再次妊娠时才表现为异常,故需在再次妊娠时严密监测。

对于习惯性流产的检查,注意事项是比较多的,特别是检查时间,很多检查都有特别要求,比如要在月经前或者是月经后几天,要在同房前几天或者是后几天等等,所以习惯性流产患者在就诊的时候一定要问清楚检查注意事项。

小容是个都市白领,工作出色,但是接连两三次她都在怀孕两个多月的时候开始出现流产症状,习惯性流产让小容非常苦恼,虽然丈夫非常理解,但是她始终觉得对丈夫有愧疚,不知道怎么才能治好习惯性流产呢?

①如果是夫妇染色体异常,如果是性染色体显性遗传,那么不应该妊娠,如果是性染色体隐性遗传或常染色体遗传疾病,目前可以进行第三代试管婴儿即人工受精后着床前诊断以获得正常的胚胎移入子宫。

②如果是生殖道畸形或肿瘤可以通过手术治疗纠正。

③黄体功能不全可以通过药物纠正改善黄体功能。

④如果是病毒感染,应区分是现症感染还是既往感染后产生的永久性抗体,如果是前者可给予抗毒治疗,后者可不予治疗。

⑤合并有甲状腺疾病及糖尿病时应积极治疗内科疾病,等病情稳定后由内科医师与产科医师共同决定是否可以妊娠。

⑥宫颈机能不全在非孕期无临床症状,待妊娠后于12周左右行B超宫颈内口测定,如发现异常产即行子宫颈内口缝扎术。

⑦自身免疫型习惯性流产可采用免疫抑制方法,一般应用肾上腺皮质激素和阿司匹林联合治疗,自妊娠确定后开始服用直至妊娠结束。

⑧高凝状态、易栓倾向可单纯采用阿司匹林治疗。用药过程中定期进行血小板凝集(PagT)检测以调节阿斯匹林剂量。通过随访未发现药物对后代有不良影响。

⑨原因不明型习惯性流产可采用主动免疫治疗,采用丈夫或无关个体的淋巴细胞、单核细胞或滋养叶合体细胞膜等,其中较多采用的是淋巴细胞。疗程从孕前开始,每疗程2次,间隔3周,妊娠成功率达到87%。疗程结束后鼓励患者在3月内妊娠,如获妊娠则再进行1个月疗程治疗。如未妊娠则应作输卵管通液,并在排除不育症的情况下重新进行1个疗程主动免疫治疗。

导致习惯性流产的原因非常多,而且未必是因为女性原因导致的,男性精子质量不佳,染色体异常等等都会导致受精卵发育异常而停胎,所以一旦出现了习惯性流产,夫妻双方都应该去做检查,找出病因,进行治疗。

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