治疗女性不孕时需要做哪些检查,输卵管性不孕要如何治疗
治疗不孕不育时的检查是非常重要的,其能够确定患者的具体病因,这样的情况下,能够有针对性的治疗,比如是由输卵管阻塞导致的不孕,那么只要能够疏通输卵管就可以受孕,因此,检查项目在治疗不孕中,起着至关重要的作用。
那么,治疗之前的检查项目都有哪些呢?
1:宫颈粘液结晶检查
妇科专家介绍,很多时候雌激素对女性健康也是有影响的,雌激素使宫颈粘液稀薄,会出现的典型特点就是拉丝度长,同时也会出现羊齿状结晶,同时,还有一些方面应该重视起来的就是,患者羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。一帮情况下若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。导致女性不孕的原因也是不容忽视的方面。
2:基础体温测定
妇科专家介绍,孕酮通过体温调节中枢使体温升高,这在很大程度上是会导致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,也就是女性朋友在月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃~0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。这是临床上常见的治疗前的检查方法。
3:阴道脱落细胞检查
一般在临床方面是要观察表、中、底层细胞的百分比,妇科专家介绍表层细胞的百分率越高这就是反映雌激素水平也越高。临床方面还有的情况是卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。
以上三项是最基本的检查项目,当然,根据不同的女性的特点,要有不同程度上的增加,有些不孕的因素是先天性的,这样的情况下,是无法预防的,并且,往往这种不孕不育是非常难以治愈的,但是,这种情况非常罕见。因此,不要有严重的心理负担,只是作为了解就可以。
输卵管性不孕是不孕不育中最为重要的一点,顾名思义就是由输卵管导致的不孕,根据相关统计,其占据不孕不育患者人群统计中的79%。并且,女性都知道输卵管对于受孕的重要性,如果输卵管阻塞或者是其他疾病导致输卵管异常,那么就会直接的影响到生育,那么,治疗输卵管不孕的方式有哪些呢?
1.物理疗法
物理疗法较多,如超短波透热疗法,药物离子导入法等。
2.手术治疗
(1)输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。
(2)输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。
(3)输卵管扩张术:在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。
(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。
3.抗炎治疗
(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗:应用强的松,改善局部血循环,促使纤维组织软化吸收,利于抗生素渗透杀灭致病微生物。方法强的松 10mg,3/d,共7-10d口服,之后减为2/d,共7-10d,再后1/d,7-10d;在开始半月内适当应用抗生素以防炎症扩散,每疗程约 28-30(d)。对结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主。
(2)药物宫腔灌注法:对输卵管堵塞不孕者,灌注药物促进炎症吸收,对轻度粘连可起到液压分离作用。药液配制方:庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、加生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔,停留5-30min再取导管,卧床休息1-2h。
4.中医法
(1)口服中药,主方桃红四物汤加减。各地中成药较多加妇康片、健妇片、妇炎康等。
(2)中药液保留灌肠,中药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml,加1%普鲁卡因5ml,加温 40士1℃保留灌肠,1-2次/d.7-10d一疗程。月经期停用。
(3)中药袋外敷,中药袋热敷,自制中药带贴带于下腹部。
(4)中药坐浴或灌注,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。
治疗输卵管性不孕有多种多样的方式,但是首先要明确病因,即使是确定是由输卵管导致的不孕,那么,由于疾病的不同,其病因也是不同的,比如:输卵管炎,与输卵管积水,这两种情况都能够导致输卵管性不孕,因此,要明确病因,进行针对性的治疗。