提到滴虫性阴道炎,相信大家并不陌生,它是发生在女性的一种常见病、多发病。细心的女性朋友应该会发现,在去妇科做白带常规检查时就会检查滴虫这个项目,那么得了滴虫性阴道炎应该如何治疗呢?以下是滴虫性阴道炎的常见治疗措施。
1.局部治疗 包括采用0.5%~1%乳酸或醋酸冲洗阴道,然后用甲硝唑阴道泡腾片(每片含200mg)或乙酰胂胺片[每片含乙酰胂胺(acetarsol)0.25g,硼酸0.03g]1片塞入阴道后穹隆,1次/d或隔天1次,7~10次为一个疗程,连用2~3个疗程。亦可采用双唑泰栓(含甲硝唑200mg,醋酸氯己定8mg,克霉唑160mg)一个,每晚塞入后穹隆,7天为一个疗程,连用1~2个疗程,总有效率可达96.24%。局部治疗可有效控制局部症状,但不能彻底杀灭虫体,停药后易复发。
2.全身治疗 适用于所有阴道毛滴虫感染患者、男性泌尿生殖道滴虫感染及带虫者治疗。首选药物为甲硝唑。200~250mg/次,3次/d,连服7~10天为一疗程。或采用一次口服甲硝唑2g的大剂量疗法。治疗后检查阴性时还应继续治疗1~2个疗程。如果对一次服用2g失败者,可改用7~10天方案,或将7~10天方案剂量加大为400~500mg/次。如果先采用7~10天方案失败,仍可加大剂量继续治疗。甲硝唑因有潜在致突变性,故孕妇及哺乳期妇女禁用。其他尚有哌硝噻唑(piperanitrozol)对毛滴虫也有抑制和杀灭作用,0.1g/次。3次/d,口服,7~10天为一疗程,肝功能异常者慎用,个别患者出现紫癜、白细胞与血小板下降等副作用。
3.孕妇的治疗 妊娠期及哺乳期妇女均可应用甲硝唑。有症状的孕妇应该给予治疗以减轻症状。尽管现有资料表明甲硝唑无致畸胎作用,但妊娠头3个月应慎用。妊娠早期采用局部治疗可缓解症状,如克霉唑栓剂100mg,阴道内用药,1次/d,疗程7天。哺乳期用甲硝唑2g顿服疗法应中断哺乳 24h。
4.治疗失败或复发的治疗 治疗失败的常见原因有未遵医嘱用药、再感染或耐药。近年来甲硝唑耐药病例国外时有报道,耐药菌株的阳性率尚不清楚,人群中的估计耐药率为5%。有报道对甲硝唑耐药或不能耐受的患者用替硝唑治疗获得良好效果。对治疗失败或复发的患者可通过增加甲硝唑的剂量或换用替硝唑进行治疗:①甲硝唑500mg,口服,3次/d,疗程7天。同时阴道内应用甲硝唑栓剂500mg,1次/d,疗程7天;②甲硝唑2g,口服,1次/d,疗程3~5天;③替硝唑400~500mg,口服,2次/d,疗程7天。
5.注意事项 治疗期间避免性交,勤洗外阴,勤换内裤,必要时夫妻双方同时检查和治疗。反复发作者,在一次治愈后,待每次月经干净后,阴道局部用药1~2次,连续3个月,以巩固疗效。
6.治愈标准 临床症状好转,如外阴刺激症状消失,阴道分泌物正常,实验室检查滴虫转为阴性。
通过上述内容的介绍,相信大家对滴虫性阴道炎的治疗方法有了更加明确的了解。滴虫性阴道炎在治疗方面主要分为局部治疗和全身治疗两种方案,具体的治疗方法要根据患者的病情程度而定,而且患者一定要和配偶同时治疗,避免发生交叉感染。
滴虫性阴道炎是女性的常见病、多发病,患者在发病早期并没有明显的临床症状,多是在做妇科检查时查出的。那么滴虫性阴道炎患者究竟有哪些临床表现呢?下面我给大家介绍一下滴虫性阴道炎的常见临床症状,希望能帮助大家更好的认识这种疾病。
潜伏期一般不明确,志愿者接种试验,经4~7天即可出现症状。
1.女性毛滴虫病 主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒。白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味,阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。阴道检查可见阴道黏膜及宫颈红肿、出血“草莓样斑点”、阴道触痛等。少数患者可有腰骶部酸痛和月经不调。阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎,患者有尿频、尿急、尿痛、间歇性血尿、尿线中断、尿潴留和尿道红肿等症状。
2.男性毛滴虫感染 男性患者表现轻微,可有程度不同的尿道刺痒和不适感,排尿时加重,可出现排尿困难、尿道潮红和有黄白色脓性分泌物流出,严重时出现后尿道炎、膀胱炎。
大多数人感染本虫后并不出现临床症状,称为无症状带虫者。这种带虫者既是传染源,又可在条件适宜时发病,对这种带虫者亦应予以治疗。
通过上述内容的介绍,相信大家对滴虫性阴道炎的临床症状有了更加深刻的了解,希望有以上不适症状的女性朋友要及早去医院进行检查、治疗,而且在治疗过程中不能进行性生活,以免传染给配偶,最后祝滴虫性阴道炎患者都能早日恢复健康。