性激素六项检查是生殖科常规基础检查,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项,有的光知道要查但不知什么时候查合适,有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。那么女性激素6项检查时间是哪几天?个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义。
一、月经来的第三天是查基础内分泌
此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50 ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。
用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准确的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50 ng/L,甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。
二、排卵期检查
此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。
三、黄体期检查
最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40 nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15 nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3 nmol/L的话可确定无排卵。
对于孕妇来说,孕期检查的各个项目数据都很重要,因为它们可能关系到胎儿的健康状况,比如雌二醇,过低则可能会造成流产。那么,怀孕9周雌二醇正常值是多少?
怀孕9周雌二醇正常值为690-1000Pg/ml。雌二醇是人体的一种雌激素,是性腺功能启动的标志。在怀孕期间,雌二醇是雌激素中生物活力最强的激素,它会随着孕期增加而轻度升高,胎儿娩出后会急剧下降。孕期雌二醇过低会导致子宫内膜变薄,容易导致流产。因此,如果怀孕9周的孕妇雌二醇太低,应该听医生的话,补充雌二醇的,提高保胎的成功率。
1.药物补充 怀孕9周孕妇雌二醇过低可以通过药物来补充,应该在医生的嘱咐下服药,而不是自己随便吃药。 常用处方药:安宫黄体酮片、补佳乐。 常用非处方药:五子衍宗丸、逍遥丸、调经促孕丸、维生素E。
2.饮食治疗 怀孕9周的孕妇雌二醇过低,可以通过黑豆来补充,可以用黑豆做豆浆喝,更可以煲黑豆猪大骨汤,不仅可以补充内膜而且还有养颜的功效。 雌二醇过低也可以通过药膳补充,可以将250克羊肉切成块,65克生姜切成丝,30g当归和30克黄芪用纱布包好,一同放进瓦锅内加入水适量炖至烂熟,吃肉喝汤或者只喝汤都很不错的。一个月连服3天以上。
3.运动治疗 怀孕9周的孕妇雌二醇过低还应该多运动,加强体质,增强身体抵抗力。同时要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,加重症状。