重庆宫颈糜烂的诊断标准和分类是什么医院,宫颈糜烂的预防和护理方法是什么

重庆送子鸟医院2024-08-15  28

重庆宫颈糜烂的诊断标准和分类是什么医院,宫颈糜烂的预防和护理方法是什么

你知道宫颈糜烂的诊断标准和分类吗?你知道医生如何诊断患者的病情吗?你知道宫颈糜烂可以分为哪些类型吗?你知道不同类型的宫颈糜烂有怎样的症状吗?带着这些问题,走进下面的文章,我们一一为您解答。

宫颈糜烂的诊断标准和分类是什么?

诊断标准:

根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

 分类:

宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法:

1.临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

Ⅰ度宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈糜烂。

Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。

Ⅲ度宫颈糜烂是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者,也称作重度宫颈糜烂。

2.根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:

单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;

颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。

乳头状宫颈糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。

3.根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

4.根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下几种类型。

假性糜烂:糜烂的病理学概念是指ldquo;表面上皮的脱落rdquo;,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈ldquo;葡萄串rdquo;改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种。

真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的子宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

5.排除机械损伤,感染等原因,分为先天性糜烂和后天性糜烂。

先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。

后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。

以上就是对宫颈糜烂的诊断标准和分类的详细介绍,相信读者朋友阅读后对宫颈糜烂又有更深入的了解了。患者一定要注意,如果已经感觉身体有了不适,与上面介绍的症状相似,就一定要及时去看医生,在医生的指导下接受治疗,早日恢复健康。

宫颈糜烂是令很多妇女头疼的病,发作时常伴有下腹疼痛,外阴瘙痒等症状。然而如果我们知道怎么预防宫颈糜烂的发生,有意识的控制自己的行为,就不会患宫颈糜烂了。下面整理出一些方法,希望对大家有帮助。

 如何预防和护理宫颈糜烂?

一、预防

1.保持精神愉快,适当运动增强免疫力。

2.做好避孕节育,避免人工流产。注意性生活的卫生,避免同时与多个性伴侣接触。

3.保持外阴清洁,每天用清水清洗,没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障。

4.如果有轻度的宫颈糜烂的现象,若是出现白带增多、颜色由透明状变成白色或黄白色、脓性或带血、有异味等症状,就应提高警惕,及时到医院治疗。

5.在治疗期间,由于创面尚未完全修复好,是不宜有性生活的,治疗后性生活也不适应过度频繁。

6.不少患者在经过一段时间的治疗后发现症状消失便以为已经痊愈,而忘记了需定期复诊的医嘱,治疗半途而废。有些女性自认为患了中度宫颈糜烂就直接在药房买药,这种做法是错误的。其实,轻度的宫颈糜烂是可以用药物治愈的,但中、重度的患者,单纯药物治疗的效果并不明显,而且容易反复发作。

7.任何药物都不能长期用药:尤其阴道的环境,长期用药容易导致霉菌性阴道炎,就是菌群失调。所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药,而且到了重度宫颈糜烂,长期用药也不会好,所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些。

 二、护理

目前各种治疗方法比较,物理疗法是治疗重度宫颈糜烂最有效的方法,但创面愈合时间较长,需两个月左右,在此期间有多量阴道排液甚至创面出血因此需要注意以下几点:

1.术后应严格遵照医嘱服药。

2.前两周可出现阴道分泌物增多,排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌 物,一般1个月左右可以逐步减少,为正常现象,没有异味,没有发烧,没有多量出血不必担心。

3.应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部。

4.半月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活。

5.术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上结痂脱落,长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色,表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失,糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度,重度转为中度;无效:糜烂面积无改变。

6.所有1-3宫颈糜烂未一次性治愈者,2个月复查后,经第2次微波治疗, 1个月后再次复查,基本可以痊愈。

7.及时有效地采取避孕措施,降低人工流产引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

以上就是对预防和护理宫颈糜烂的一些方法和注意事项。如果一旦发现已患宫颈糜烂,一定要配合医生完成治疗,要想完全治愈,绝不仅仅是吃药那么简单,要严格遵照医嘱服药,做好清洁,控制性生活等,这样才可以早点恢复健康。

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