重庆宫外孕的检查项目都有哪些医院,需要对宫外孕有正确的认识
宫外孕的检查项目作用在于诊断疾病,同时,能够确定其类型,宫外孕也有其具体类型,但以输卵管性宫外孕最为常见,根据不完全统计,临床上输卵管性宫外孕占据了宫外孕患者的90%以上。下面,就宫外孕的检查项目进行具体方面的介绍:
专家介绍,宫外孕应该做的检查有以下几项:
一、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
二、超声诊断:早期输卵管妊娠时,b超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。b超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
三、腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
四、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hcg水平较正常妊娠时为低,故一般的hcg测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hcg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
五、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
对于宫外孕的病因,以及疾病的确诊一般不存在难度,但关键就是在于确诊的及时,宫外孕做为一种临床上非常常见的急腹症来说,其破裂的时间比较短暂,一旦导致大出血,那么就会严重的威胁到患者的生命。
女性阴道本身就具有一定的防御系统,当然,这也是由于阴道存在菌群的一个主要因素,但如果防御系统破坏,那么就一定会受到感染,如果是在孕前引发了感染,那么,宫外孕的可能性是非常大的。下面,就这方面具体进行介绍:
生殖道患有炎症的妇女在局部用药前先作一下阴道冲洗,然后再塞药,可以提高疗效,还能去除局部不适感,于是有部分女士经常要求作阴道冲洗,她们认为阴道冲洗能增加阴道抗菌能力,辅助治疗各类阴道炎。
其实,这种看法是不正确的。尤其是自行配制或市售的冲洗液、器具,更使阴道冲洗不安全。国外有人作了研究后发现,常用市售冲洗器具冲洗者,发生宫外孕的危险性是从来不作阴道冲洗者的3―4倍;使用一次性器具者,该危险性发生率也增加3倍多;无论是市售还是自配的冲洗液,都会增加3―4倍。而且,频繁阴道冲洗,会破坏阴道内环境的平衡,还有可能会成为输卵管炎、盆腔炎、不孕症甚至宫外孕等妇科疾病的发病原因。
究其原因,与以下4个因素有关:
一是阴道冲洗会损伤输卵管的正常结构,导致输卵管炎、盆腔炎等;
二是消毒不严甚至未消毒的受污染的溶液进入输卵管后,可导致症状不明显的输卵管感染,或者发生输卵管炎、盆腔炎,继之炎症处及其周围组织的疤痕形成;
三是原先已存在于阴道或子宫颈的感染病原体,在阴道冲洗时可侵入到输卵管;
四是冲洗液的本身,就有可能损害输卵管的纤毛上皮结构,或者有不良的刺激作用,所以,阴道冲洗只能在医生指导下偶尔一用,不能频繁使用。
宫外孕虽然伤害性很大,但并不是说无法及时发现,其是怀孕的一种,但既然是非正常怀孕,那么就一定存在异常表现,在早期,尤其是以阴道点滴出血的形式最为典型,这是除去定期检查之外,发现早期宫外孕的最好方式。