前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。
囊肿早期囊壁覆盖移行上皮,随囊液增多,压力增高,移行上皮可转变为单层立方上皮或扁平上皮,甚至萎缩。若继发感染,囊壁呈现慢性炎性结缔组织,甚至形成肉芽组织。
1、先天性前庭大腺导管狭窄,或分泌物粘稠,前庭大腺液排出不畅,同样能导致囊肿形成。
2、急性前庭大腺炎炎症消退后,如腺体导管仍阻塞,分泌物不能排出,脓液被吸收,液体逐渐转清,即导致前庭大腺囊肿形成。
3、慢性炎症的存在使前庭大腺导管阻塞,分泌物排出不畅,以致腺体囊性扩张,导致囊肿形成。
4、分娩时阴道及会阴外侧裂伤,形成癍痕,或不正确的会阴侧切损伤前庭大腺导管,使前庭大腺管口闭塞,分泌物潴留,也会导致前庭大腺囊肿形成。
前庭大腺囊肿形成后可持续存在很长时间,发展缓慢,患者一般没有什么不适感,只是觉得一侧阴唇较另一侧肿大。妇科检查可见:患侧大阴唇下1/3部肿大,有囊性感,无明显压痛,阴道口被挤向健侧。