投诉重庆送子鸟医院子宫肌瘤的发病类型过度治疗,治疗子宫肉瘤的方法有哪些
子宫肌瘤是一种常见的女性妇科疾病,时间长了会影响女性的身体及生理产生严重病变,由于子宫肌瘤的病变部位特殊,也比较容易高发,下面我们来介绍一下子宫肌瘤生长的位置及子宫肌瘤的病变的位置,以便于患者更好的了解女性子宫肌瘤的发生。
一、子宫肌瘤开始均从肌层发生
倘若肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间肌瘤”或 “间质肌瘤”最为多见。壁间肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤是子宫肌瘤的类型中最为常见也是比较容易治疗的。
二、发展中累及宫颈或深达穹窿
而易与原发性宫颈肌瘤相混淆。壁间肌瘤因血循环较好,一般瘤本较少发生退变,可使宫体严重变形,且影响子宫收缩,由于子宫体积增大,内膜面积增加,故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,甚至仅以一蒂与子宫相连。
三、若肌瘤向腹腔方向发展
最后亦可仅由一蒂与子宫相连,成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂含有之血管是肌瘤的唯一血循环。如发生瘤蒂扭转,瘤蒂可坏死断离,肌瘤脱落于腹腔,贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等,获得血液营养而成为 “寄生性肌瘤”或“游离性肌瘤”。此种子宫肌瘤的类型可使大网膜血管部分扭转或阻塞而发生漏出作用,形成腹水等引起腹部症状。
综合以上的三方面女性子宫肌瘤的发病位置及症状位置,相信女性患者对于子宫肌瘤有了更好的认识,同时要提醒女性患者要注意生理卫生及个人身体要保持良好的作息及生活习惯,子宫肌瘤很大一部分是因为生理卫生不注意引起的,希望能帮助各位患者更好认识子宫肌瘤。
现在的广大女性都会有大大小小的妇科疾病,尤其是年龄稍长的成年女性到了更年期,身体机能下降,生殖系统功能也在渐渐的衰弱。子宫肌瘤就是现在一大困扰女性的问题,那么到底应该怎样治疗子宫肌瘤呢?自身的病症又对应着怎样的疗法呢?现在我们就来详细了解一下!
一、手术治疗
多数专家赞成行全子宫切除术。但因子宫肉瘤可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓,故应尽可能作较广泛的子宫切除术,而不一定摘除盆底淋巴结。
对子宫内膜基质肉瘤,有主张术前先行宫腔镭疗,再作全子宫切除术。近年来有人认为低度恶性子宫肉瘤(如某些平滑肌肉瘤、内淋巴基质肌病等),具 有孤立性局部扩散与中心性盆腔复发的倾向,应行广泛性子宫切除加双侧附件切除术,此种手术处理的好处虽尚未定论,但从理论上,局部复发是可由较广泛地切除 原发肿瘤而得以减少的。
低度恶性肉瘤的淋巴结转移较为少见,故仅在术中发现有增大之淋巴结或疑有淋巴结转移时,方行淋巴结摘除术。低度恶性子宫肉瘤的盆腔复发灶只要可 能,往往能成功地反复手术切除而提高患者的存活率。部分或全盆腔脏器切除术(pelvic exenteration)偶尔可用于转移至膀胱或/及直肠者。对年轻妇女肿瘤局限、无浸润现象者,可考虑保留正常卵巢,其预后与切除者无明显区别。
但对子宫基质肉瘤患者不宜保留卵巢,因其子宫外转移的机会较多。对高度恶性的子宫肉瘤(某些平滑肌肉瘤、内膜基质肉瘤及所有混合性中胚层肉 瘤),由于其具有早期淋巴、局部以及血源性转移之特点,故广泛性手术已被放弃,仅行全子宫及双侧附件切除术,而在术前或术后附加放射治疗。
但对平滑肌肉瘤附加放疗问题仍有争论,以其不仅不能改善患者的生存率,反致影响以后的化疗。一般在完成手术或手术加放疗后,所有患者应考虑附加化疗。经过详细的有关检查,明确为仅有一侧肺孤立转移瘤,可行手术切除,大约有25%的5年生存率。
二、放射治疗
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜基质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。Gilbert认为,子宫内膜基质肉瘤术前、后应辅以放疗。不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。
Badib报告各种子宫肉瘤(临床Ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较,5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者,一般主张用60钻或深度X线作为姑息治疗,以延长生命。
三、化疗
许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。环磷酰胺、瘤可宁、阿霉素等单独应用和VAC(长春新硷放线菌素D-环磷酰胺)联合化疗的效应率(response rate)为25~35%(与癌细胞类型有关)。有些复发性基质肉瘤对孕酮治疗有效应。
联合用手术、60钻放疗及口服大剂量18-甲基炔诺酮,在一些幼女生殖道胚胎性横纹肌肉瘤病例,也取得较好的效果。
看了以上三种权威治疗子宫肌瘤的方法后,相信大家都有深刻的了解了一下子宫肌瘤。希望已经患上这种疾病的朋友不要悲观对待生活,要找到正确的治疗方法,积极配合医生治疗,保持积极的心态,饮食有营养有规律,那么病魔一定是能被战胜的!