重庆尿崩症少喝水会多尿，中枢性尿崩症怎么确诊
尿崩症是由下丘脑神经垂体病变引起的一组临床综合征，由于各种病变导致肾脏对精氨酸加压素敏感性下降和缺陷，最终导致肾小管对水的重吸收功能障碍。主要表现为多尿、口渴、尿比重低、尿渗透压低。患者常为青少年，男性患者是女性患者的二倍，遗传性的肾性尿崩症多发于幼儿患者。那么尿崩症少喝水会多尿吗？
尿崩症不喝水也会有排尿增多的现象。多尿是尿崩症患者最显著的症状，还会伴随烦渴多饮。如果少喝水，尿崩症患者的尿液就会减少，这肯定是不科学的。在这种情况下，只会对身体产生很大的影响。如果病情严重，可能会危及生命，尿崩症在每天排尿量如此大的情况下，会对体内电解质水的酸碱平衡产生很大影响。只有及时补充水分，这些症状才能得到一定程度的改善。
尿崩症的病理生理机制是当抗利尿激素的分泌或功能降低时，尿液的浓度功能降低，尿量增加。当血浆渗透压增加时，刺激口渴中心增加饮水量，表现为多饮多尿。如果患者渴感觉中枢未受累，饮用水没受到限制，只会影响睡眠和身体虚弱，不会导致健康风险。如果患者口渴减轻或消失，不能及时补充水分，将导致严重失水、化生、血浆渗透压和血清钠显著升高、极度虚弱和发热，甚至死亡。尿崩症的患者喝水这个问题需要重视的就是只有及时的补充水分，才能够有效地控制症状。
尿崩症的治疗应当依据其分类，不同类型的尿崩症治疗方法也不相同。要治疗尿崩症，必须找到维持患者水分代谢平衡的方法。大多数患者会感到特别口渴。建议是让多喝水。充足的饮用水能有效纠正和预防因排尿过多引起的水电解质和水代谢失衡。药物治疗可以减少病人的尿量。如果患者不想使用过多的排尿，可以在睡觉前口服，这可以确保患者晚上睡得好。如果患者想像正常人一样，可以增加剂量，但必须注意剂量的微调，否则容易引起水肿。
尿崩症患者的24小时尿量大于4000ml，一般还会伴有尿比重降低，尿渗透压水平下降等症状。尿崩症分为两种，第一种是因为垂体后叶素分泌水平下降，也就是垂体后叶功能不良所造成的，即中枢性尿崩。另一种是肾脏对垂体后叶激素的敏感性不足导致的尿崩，称为肾性尿崩。尿崩症的主要症状为烦渴、多饮、多尿等，下面一起来了解一下确诊中枢性尿崩症都要做什么检查。
1.尿液检查
尿液检查主要是检查患者的尿比重和尿渗透压。尿崩症的产生是因为抗利尿激素分泌不足或者抗利尿激素作用障碍，患者通常会存在尿比重低、尿渗透压低等症状，尿渗透压和尿比重的检测可以进行初步筛查。
2.禁水加压素试验
禁水加压素试验需要从早晨八点开始嘱患者排空膀胱，测量体重，尿量和尿渗透压，以后每一个小时收集尿液一次，测量尿量和尿渗透压。当尿渗透压逐步升高达平衡状态的时候，注射加压素，1小时后再收集尿，测定尿量、尿比重和尿渗透压。禁水加压素试验检查，主要是通过比较禁水前后和使用血管加压素前后尿渗透压的变化，来辅助确诊尿崩症。
3.影像学检查
根据尿液检查和禁水加压素试验确诊尿崩症后，根据影像学检查判断是中枢性尿崩症还是肾性尿崩症。影像学检查主要是通过头颅核磁、头颅CT等检查，来观察垂体是否正常，如果垂体不正常，则可诊断为中枢性尿崩症。
以上是中枢性尿崩症的确诊检查。中枢性尿崩症的确诊流程主要是通过尿液检查进行初步筛查。若存在尿比重低、尿渗透压低等症状，再进行禁水加素试验，辅助确诊尿崩症。如果确诊了是尿崩症，则进行影像学检查。通过头部核磁或CT观察垂体是否正常，若垂体不正常则可确诊为中枢性尿崩症。
