孕期阴道出血是妊娠处于危险状态的征兆,出血的量多则达数百毫升,少则也可能只有几毫升。通常出血量越大,情况就越危急,但并不是所有的出血都看得见,所以临床上不是单以看得到的出血量来评估患者的状况。此外,不同疾病的出血量与其实际严重性有时候也是不成正比的。
孕妇阴道岀血该怎么办
1.孕早期出血
流产:孕妈妈要立即就医。医生会根据你的情况做B超检查,以了解胚胎发育情况,如果出血量很大意味着流产的不可避免,就需要及时做刮宫手术。如果孕妈妈出血量比较少,可能只属于先兆流产,经过医生的处理及卧床休息,大部分胚胎是可以存活的。
宫外孕:宫外孕如果不处理及时,很有可能会危及准妈妈的生命。所以当出现孕早期阴道出血,并伴有腹痛时,应立即就诊,不可延误。曾经有过宫外孕史的准妈妈更应该小心,在妊娠早期应进行仔细的B超检查。确定是否宫内妊娠。
2.孕中期出血
子宫颈机能不全:孕妈妈最好去医院检查。一旦确诊子宫颈机能不全,医生会为准妈妈做子宫颈环扎术,手术只需要5~10分钟,一般在怀孕14~20周的时候做比较合适,效果也很好。
葡萄胎:妈妈尽早去医院治疗,主要是以子宫扩刮术清除葡萄胎。但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以准妈妈必须坚观察复查。
3.孕晚期出血
前置胎盘:孕妈妈应赶快去医院,医生一般会用超声波检查来确立诊断。如果胎儿还没成熟,一般保守疗法是让准妈妈住院观察,必要时进行输血治疗,直到胎儿达到成熟状态,再剖宫产将胎儿取出。如果准妈妈出现严重或持续的出血,会以维持母体生命安全为优先考虑。
胎盘早剥:如果症状比较轻微可以采取保守性治疗,准妈妈要卧床休息,在医院观察。比较紧急的状况下,还是要设法将胎儿产出。如果胎儿存活且出现胎儿窘迫的现象,采取剖腹产生产比较理想。
4.其他妊娠期出血治疗
宫颈糜烂:如果不严重,不存在子宫内口松弛或宫颈深度裂伤的问题,一般也不会引致流产与胎儿畸形,生理因素造成的宫颈糜烂,不必担心影响胎儿,更不会导致流产或使胎儿畸形。就没有必要进行诸如药物、物理方面的治疗,确需治疗者,可以在产后进行。另外需要说明的是,如果宫颈呈糜烂状,就更没有必要担心受怕,在怀孕期间更不需要特殊治疗。
痔疮:主要依靠饮食调理,不吃辛辣食物,如花椒、生姜、葱、蒜等,以及油炸的食物,少吃不易消化的东西,以免引起便秘,可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果。
泌尿道感染:发现红色尿后,准妈妈不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物也可以引起红色尿,须与真性血尿加以区别。最好尽快去医院检查,了解引发血尿的原因,及早治疗。
过于疲劳:准妈妈要保证充足睡眠,起居要有规律,每天保持8~9小时。但也不可贪睡。平时做家务和运动,量力而行,可让家人代劳。职场孕妇若工作较为繁重的,可申请调换职位,从事劳动量较轻的工作。
阴道瘙痒使女性坐立难安,对日常生活和工作都会产生很大的影响。不少女性朋友会通过药物来缓解瘙痒症状,那么用什么药最好呢?
目前引起阴道瘙痒的原因有不良卫生习惯、衣着不适、敏感物刺激和感染性疾病。对于前面3种原因引起的阴道瘙痒,一般不需要使用药物治疗,只要注意卫生、衣着,避开刺激即可恢复。对于疾病引起的阴道瘙痒则需要使用药物进行治疗。
引起阴道瘙痒的疾病不同,最好的药物也不相同。患者不要盲目用药,应先明确病因再对症下药。
目前治疗阴道瘙痒的药物以外用药为主,分为中药和西药。
1.中药
中药洗剂。较常用的方剂为苦参、蛇床子、地肤子、防风、百部、白藓皮各20g,加水2000~3000ml,煎后熏洗。中药成分的洗液通常较温和,对皮肤没有太大的刺激。不过现在国内的厂家良莠不齐,有的中药洗液本身就细菌超标,选用时应该注意。
2.西药
外用西药大多都是洗液,以镇静止痒、润泽皮肤为主。引起阴道瘙痒的原因不同,最好的治疗药物也不相同。
消毒液类的阴道洗液杀菌能力非常可靠,对多种细菌引起的阴道瘙痒都有很好的治疗效果。但这一类洗液可能会对皮肤有不利影响,如洗后皮肤发干。
含灭滴灵的各种泡腾片溶液通常适用于存在滴虫或细菌感染的人。
苏打粉溶液专用于霉菌性阴道炎引起的阴道瘙痒。因为苏打能提供碱性环境,使霉菌难以生存。当然治疗霉菌性阴道炎不能单靠苏打水,还要依靠各种治疗霉菌的阴道栓剂。
出现阴道瘙痒症状的女性应尽快到医院进行治疗,切不可因为羞于求医,就自行用药,大量使用抗生素或消炎药。这样不仅达不到治疗的效果,反而会使瘙痒症状加重,给工作和生活造成了极大的烦恼。