米索前列醇口服给药途径具有较短的半衰期,而经阴道给药途径无肝脏的首过效应,避免了药物经肝脏代谢的途径。有文献报道米索前列醇经阴道给药的生物利用度是口服给药途径的三倍,可在较长时间内保持有效的血药浓度,从而达到提高流产率的目的。
米非司酮属于抗孕激素,其作用原理为进入机体后与蜕膜受体结合,使蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,进而达到流产的目的。米索前列醇能够促进宫颈结缔组织释放蛋白酶,降解胶原纤维,软化纤维组织,增强子宫平滑肌张力,促进宫颈成熟与软化,使子宫兴奋,诱发手术,有效促进妊娠物排出,提高流产的成功率。米索前列醇能够刺激宫缩与软化宫颈,可使子宫兴奋、收缩,子宫口张开后将妊娠物排出,因此应用米索前列醇药物可替代使用机械进行扩充子宫,既适用于患者药物流产达不到完全流产时需要接受刮宫术,也可适用于不用机械进行子宫扩张,避免了对子宫的伤害与刺激。
米索前列醇阴道给药直接作用于阴道黏膜,直接刺激宫颈,使得药物在阴道中停留时间延长,故发挥作用的时间也延长,从而能够起到更好的效果。米索前列醇阴道给药能够更好的软化、松弛宫颈,并能够有效增强子宫肌收缩,故出血较少。米索前列醇为人工合成的前列腺E1类似物,口服途径给药时药物在收缩平滑肌的同时对胃肠道平滑肌同样具有收缩作用,但经阴道给药避免了药物对胃肠道的直接刺激作用,故恶心、呕吐、一过性发热、腹泻等胃肠道不适相对较少。
综上所述,米索前列醇经阴道途径给药用于早期妊娠的终止具有较高的完全流产率,用药后患者阴道出血量少,流产时间短,阴道流血持续时间短,用药后不良反应发生率底,患者易于接受,值得推广。
很多女性因为一时的冲动导致了麻烦的产生,而人流是最好解决麻烦的办法。人流手术时胎盘被剥离,子宫壁留下的创面可有少量出血。那么,人流后5天才出血算正常吗?
人流手术对女性的伤害也是有的,为了女性的健康安全,做完人流后,出血干净一周左右还是必须到医院复查。流产后复查,主要看有无人流不全、是否有术后感染以及子宫内膜恢复情况。如有异常可以及时治疗。
一、人流后5天才出血算正常吗?
人流当时后没有出血是正常的情况,做完人流一般出血量都是相当少的,有的几乎没有。有的当时没出血,5天后才出血也是正常的。如果人流手术后出血量大,比月经量还要多是有问题的。有些女性在人流手术后会出血腰痛,这也是正常的,因为刚做完手术还没有恢复好。
二、人流手术后要注意要求有哪些?
无痛人流手术后要注意,一个月内不要吃凉的东西、不要吃刺激的食物比如辣的东西都不要吃。不要盆浴、不要剧烈运动、尽量不要用凉水、不要同房,不然很容易导致出血量就会明显增多,而且会容易留下病根。
其实人流出血具体天数是要因人而异的,一般来说术后几天左右就会停止出血,最多不会超过两周,有些做人流的女性甚至当天晚上就不会出血了,过几天才出血的情况也有。为了避免发生意外情况,女性做完无痛人流手术后一周左右要到医院做术后检查。具体的检查项目有妇科常规检查、白带检查和b超检查等各个项目。