人流手术会改变我们女性的内分泌，让女性的内分泌失调，女性保持正常的月经和女性的内分泌有很大的联系，做完人流后来月经量多怎么回事呢?下面，专家来为您介绍下无痛人流后月经量多的原因。
做完人流手术后，由于体内激素迅速撤退，导致内分泌的紊乱，从而影响到例假，人流后月经量多是正常情况。一般来说，无痛人流后，卵巢可在22天内恢复排卵功能，大约1个月左右月经来潮。
但是也有少数女性在无痛人流后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2—3个月后恢复正常，少数人持续时间较长，这就需要按时复查。另外，无痛人流后如出现发热、疼痛、白带多而有异味等应立即到专业妇科医院进行检查治疗。人流后若出现月经不调可以在以下几方面进行补充调节：
1.补充维生素A：人流后为了增强女性身体的抵抗力，应该多补充一些维生素A，这是因为维生素A对于子宫内膜组织的恢复有着良好的促进作用。
2.补充营养：人流后，为了维护女性的肠道健康，应该多补充一些有营养的食物，例如蔬菜和水果，因为蔬菜和水果中所含的可溶性膳食纤维可以维持肠道内的环境平衡，为肠道正常的菌群提供生长所需的营养物质。
3.膳食补充：如果从营养学的角度来说的话，维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酸、钾、铁以及钙均是对抗负面情绪所必需的元素，而巧克力、奶酪、香蕉、坚果（如花生、核桃、松子等）、苹果、金针菜、奶品等等则是保持平和心绪的食物。所以流产后女性应该多进食这些食物。
恶心呕吐是无痛人流术后常见的并发症，不仅增加患者手术后的不适感，还有可能导致反流误吸等严重并发症的发生。早孕的妇女因体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)的增多以及胃肠功能的紊乱等原因，本身就可出现恶心呕吐的早孕反应。针对性地对无痛人流术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）影响因素的研究尚未见报道。我们通过对静脉麻醉下无痛人流病例资料进行统计学分析，找出无痛人流PONV的原因，推断危险因素，为临床预防和治疗PONV提供参考。
1.1 一般资料
选择自愿要求行无痛人流术的早孕妇女140例，孕周6～9周，BMI30 kg/m2，ASAⅠ～Ⅱ级，均无全身疾病。随机分为两组，每组70例。氯胺酮组为异丙酚联合芬太尼加氯胺酮；对照组则不用氯胺酮。
1.2 麻醉方法
术前6 h禁食，4 h禁饮，不用术前药。于候诊室开放静脉通路。入室后取膀胱截石位，给予鼻导管吸氧，氧流量为5 L/min，常规监测无创动脉血压(noninvasive blood pressure, NIBP)，HR和SpO2。氯胺酮组静注芬太尼1 μg/kg+氯胺酮0.3 mg/kg；对照组静注芬太尼 1 μg/kg，两组均在消毒铺巾后静注异丙酚，待患者睫毛反射消失后开始手术。术中有体动时追加异丙酚20～50 mg。术后6 h时电话随访患者术后是否发生过恶心呕吐。
1.3 统计分析
计量资料以均数±标准差(±s)表示，用t检验；计数资料采用χ2检验。对有关变量进行单因素分析，选出有意义的变量作为自变量，以P0.1为差异具有统计学意义；再进行多因素二分类Logistic回归分析，以P0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
术后6 h时共随访到患者131例，其中氯胺酮组67例，对照组64例，两组失访率无统计学差异。术后6 h内共有54例患者发生恶心呕吐，发生率为41.2%。氯胺酮组和对照组分别有34例和20例患者发生恶心呕吐，发生率分别为50.7%和31.3%。
以术后6 h内是否发生过恶心呕吐为结果，将所有患者分为恶心呕吐组和非恶心呕吐组。通过单因素相关分析得出的结果（表1），可以认为怀孕后有无恶心呕吐、异丙酚总量及是否使用氯胺酮(0.3 mg/kg)与术后6 h内恶心呕吐的发生具有相关性(P0.1)。表1 术后6 h内发生恶心呕吐的单因素分析（略）
3 讨 论
PONV 的发生涉及许多方面，包括患者因素、麻醉因素及手术因素。本研究选出年龄、是否结婚、怀孕后有无恶心呕吐、异丙酚总量、是否使用氯胺酮(0.3 mg/kg)进行分析，其他因素对无痛人流PONV的影响还有待进一步研究。无痛人流属门诊手术，患者常常在术后1 h内出院，因此本研究于术后6 h时电话随访，以使结果更加全面可靠。
