引起血尿的原因有很多,诊断起来很不容易,通常对发生血尿的患者进行诊断要结合其他的症状。同时还要鉴别是不是血尿。因此对于血尿的诊断有很多的不容易。那么血尿的诊断都应该注意什么呢?怎样鉴别血尿呢?下面一起学习一下血尿。
血尿的原因可以从其是否伴有其他症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石;如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石;如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
5鉴别诊断
红色尿不一定是血尿,需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色,不混浊无沉淀,镜检无或仅有少量红细胞,见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色,不混浊,镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平,或进食某些红色蔬菜也可排红色尿,但镜检无红细胞。
6治疗
血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物,还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物,尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。
1.积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。
2.在平时生活中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。
3.注意劳逸结合,避免剧烈运动。
总之,发生血尿的原因复杂多样,一旦发生血尿一定要及早到正规医院进行全面年合理的检查,及早确诊,及时治疗。对于一些病因不容易检查明白的患者还要应该进行定期的复查,这样可以尽可能减少不明原因的疾病的恶化。
通常人们每一提到血尿首先就会想到是泌尿系统发生了疾病,那么究竟不是不是这样呢?其实发生血尿的原因有很多,不仅是泌尿系统的疾病。那么发现血尿应该检查那些系统的疾病呢?下面我们一起了解一下血尿的常见原因。
1.肾脏及尿路疾病
(1)炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
(2)结石:肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。
(3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。
(4)外伤:是指暴力伤及泌尿系统。
(5)先天畸形:多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正)。
2.全身性疾病
(1)出血性疾病:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。
(2)结缔组织病;系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等。
(3)感染性疾患:钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。
(4)心血管疾病:充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。
(5)内分泌代谢疾病:痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。
(6)物理化学因素:如食物过敏、放射线照射、药物(如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等)、毒物、运动后等。
3.邻近器官疾病:子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。
由此可见,不一定只有泌尿系统发生病变才会引起血尿,一旦发现血尿也不能只检查泌尿系统。应该对全身各个器官进行全面筛查。所以专家给的建议是一旦发现血尿就要去医院进行全面的体检,明确病因,对症治疗。