很多女性在备孕阶段,都会自行购买早孕试纸条,足不出户就可以判断自己是否怀孕。一条杠表示没有,二条杠表示有了。
而部分人在为自己荣升为准妈妈而高兴的时候,“大姨妈”却又突然到访,这到底怀没怀呢,该不会是“流产”了吧?
下面就来解释下这种情况。
对于这种情况,妇产医生应该是很常见的。尿检妊娠实验可以是弱阳性或者阳性,同时做超声检查却又见不到孕囊,那么,来个抽血查HCG吧。
人绒毛膜促性腺激素HCG,在受精后6日开始分泌,到10 周左右达高峰,持续 1-2 周后开始下降,分娩后若无胎盘残留,产后 2 周左右消失。
那是不是HCG超过参考范围就可以证实怀孕了呢?
也不一定。
有一种妊娠叫生化妊娠,它是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,医学上称此为“亚临床流产”。生化妊娠约占总妊娠的25-30%,如果没有专门抽血检测HCG,可能有些女性朋友只以为大姨妈推迟来了一次,并不会意识到这是一次生化妊娠。
正常妊娠,是由精子与卵子结合成受精卵,回到子宫里着床,进一步发育为胎儿。
而生化妊娠就是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者来到了子宫,却着床失败,就自然流产了。
精子与卵子结合后,大概一星期就开始分泌HCG,再过7天以后,早孕试纸条就会显示阳性(试纸条是靠检测尿液里的HCG是否达到一定浓度)。而此时由于受精卵并未着床,没有发育形成孕囊,超声检查显示阴性,提示未怀孕。
那生化妊娠这么烦恼,该怎么预防呢?
首先,要知道哪些情况容易发生生化妊娠:
①受精卵本身有缺陷,染色体异常者,这种情况可以检查双方染色体、孕前血筛等;
②内分泌紊乱导致激素水平异常,这种可以提前抽血检测激素水平;
③子宫发育不良,子宫疾病等影响受精卵着床,就好比种子再好,土地不肥沃也种不出庄稼,这种情况需要医生指导药物干预;
④一些自身免疫疾病,很多女性不明原因的多次自然流产就应该抽血检查一下自身抗体;
⑤严重的焦虑,心理压力过大也会导致妊娠失败。
那生化妊娠后还可以再怀孕吗?
其实,生化妊娠只是妊娠发展到用生物化学方法检测到的阶段,并没有发展到孕囊阶段,临床上真正的流产都是胚胎着床到子宫以后的事情了。所以,它本质上也可以算是一种优胜劣汰的自然选择。有这种经历的女性也不用紧张,根据妇产医生的建议,找出生化妊娠的原因,积极治疗(有的人不用处理或治疗),一般都不会影响下一次怀孕,休息3-6个月,又可以备孕工作啦。
温馨提示:
HCG虽是判读怀孕的第一标准,但临床上有很多HCG升高的情况却与妊娠无关哦。
例如:①不同的检测方法对于体内的干扰物质(如类风湿因子、嗜异性抗体等)的抗干扰能力是不同的,容易出现假性增高。
②采集尿液标本的容器污染也会导致假阳性。
③一些滋养层细胞肿瘤(葡萄胎、绒毛膜上皮癌等)也会异常分泌HCG使其增高。
所以,一定要坚持在同一家医院连续监测血HCG浓度变化,并且结合具体情况及其他辅助检查,由医师综合判定。
排卵试纸主要是测女性体内的黄体生成素(LH)这种激素,检测出黄体生成激素的峰值水平,使女性能预知最佳的受孕或避孕时间。是对妇女排卵期的体外检测及辅助诊断。
1.与早孕试纸的区别
顾名思义,排卵试纸是测排卵的,帮助使用者掌握自己的排卵期,有助于怀孕。早孕试纸,又称验孕试纸,是测是否怀孕的,使用者知道自己是否怀孕。
2.排卵试纸使用时间
建议月经来潮的第十天开始测,每天用排卵试纸测一次。如果发现在逐渐转强,就要增加测的频率,最好每隔4小时测一次,尽量测到强阳,抓住强阳转弱的瞬间,排卵发生在强阳转弱的时候。如果发现快速的转弱,说明卵子要破壳而出了,那就要抓紧时间了,24小时之内一定排卵,测排卵试纸前2小时不能喝水。不要用晨尿测,最好在10~20点测。
3.排卵试纸品牌、价格
常见品牌列举:大卫、秀儿、惠知、乐夫、孕友、奥蕾、韵之安、蓝十字试纸、康乃格
价格:单张市场价一般1元左右,贵的5元左右。有些网上商店提供批发价,一次性购买多的单支价格就会更便宜。
4.如何计算排卵时间
女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在14天左右。根据排卵和月经之间的关系,可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
5.排卵试纸使用方法
一般排卵试纸包装上都有说明(须严格按照说明做,才能尽量减少误差)。与早早孕试纸不同的是,不可使用晨尿,并尽量采用每天同一时刻的尿样,收集尿液前2小时应减少水分摄入,因稀释了的尿样也会妨碍LH峰值的检测。(测试纸应存放于室温环境、避光,如置于冰箱内,使用前应先复温)
1)用洁净、干燥容器收集尿液,不可使用晨尿,收集尿液的最佳时间是早10点至晚8点,尽量采用每一天同一时刻的尿样,收集尿液前2小时应减少水分摄入,因为稀释了的尿液样本会妨碍LH峰值的检测。
2)试条将有箭头标志线的一端浸入尿液中,约三秒钟后取出平放,10~20分钟。
3)测试纸插入尿液深度不可超过MAX标志线。
月经周期比较规律,在经期前14天(也就是预计的排卵时间),这个时间的前三天加后三天,连续六天测定;月经不规律或者不正常,则一般在月经干净后第三天开始测,试纸虽然使用方便,但由于制作过程,操作者本身等原因,准确率大概只有75%。
6.使用测排卵试纸的注意事项
1)选择使用测排卵试纸的时间段
对于月经周期规律的女性来说,排卵日一般在下次月经开始前14天左右,因此在排卵前2~3天及排卵后1~2天为易受孕期,这也就是需要使用测排卵试纸监测的阶段,一般需要连续使用5天。
2)不要使用晨尿进行测试
早晨的第一次尿液,因为经过一夜的积累,尿液中所含LH值并不能代表实际的数值,因此最好不用。另外测试前2小时内不要摄入过多的水分,以免使尿液中的黄体生成激素受到稀释影响检测的结果。
3)在使用说明提示的时间内读取结果
在使用时应该严格遵照使用说明,在规定时间内读取结果,超过规定时间,结果无效。
7.排卵试纸使用图片说明:
1)将尿液收集在干净、干燥的尿杯中。将试纸标有MAX箭头的—端浸入尿液中。注意不要使尿液超过箭头所指的横线,保持3O秒钟后取出平放。
试纸标有MAX箭头的—端浸入尿液中。
排卵试纸的检测结果
2)了解检测结果:
阳性:反应线T与控制线C颜色同样深,预测48小时内排卵。反应线T比控制线C颜色深,预测(14-28)小时内自然排卵。
阴性:反应线T比控制线C颜色浅或只出现—条控制线C,提示未出现过LH峰或峰值已过。
无效:10分钟内无控制线C出现。