重庆腹腔镜手术处理输卵管积水医院，输卵管碘油造影疼
输卵管因素是不孕症患者选择试管婴儿治疗的常见原因，而其中输卵管积水占据了相当大的比例。当生殖中心的医生建议中重度的输卵管积水患者进行腹腔镜手术切除或阻断输卵管时，患者往往会存在一些顾虑和困扰。
一、做试管婴儿不用通过输卵管，为什么之前还要做手术
轻度的输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的影响较小，但中重度输卵管积水的患者行IVF后妊娠率降低已经得到生殖医学界的公认。严重的输卵管积水对IVF的负面影响包括:1机械性冲刷;2对配子及胚胎的毒性作用;3子宫内膜容受性下降等。
二、采用哪种处理方式处理输卵管积水
改善输卵管积水患者IVF结局的主要方法是阻断输卵管积水返流至宫腔。生殖中心的医生会根据患者的输卵管及盆腔粘连情况、既往助孕结局而个体化地选择输卵管切除术、近端输卵管结扎术、输卵管造口术等。对输卵管病变较轻、功能尚可者应行腹腔镜下输卵管造口术引流积水；对于中重度积水或伴积脓、确无功能者可在IVF前行腹腔镜下患侧输卵管切除术，可彻底解决积水问题；对中重度积水但输卵管系膜较短或输卵管卵巢粘连严重行切除术可能影响卵巢血供的情况可行腹腔镜下患侧输卵管近段阻断术；Essure近端栓塞术对有手术禁忌证的IVF患者不失为一种选择，但有效性有待进一步观察；输卵管穿刺积水抽吸术可作为超促排卵过程新发积水的一种临时处理方式。
三、腹腔镜手术有哪些优点和风险？
腹腔镜是一种微小创伤的手术方式。在腹壁上打3-4个直径0.5-1cm的小孔，使用内窥镜和精密的手术器械在盆腔内进行手术，因为窥镜的放大作用，所以一些细节比其它种类的手术都看得清楚。并且由于是微创手术，腹腔镜术后恢复起来较传统手术快的多。和所有的手术一样，腹腔镜也存在一定的风险：如麻醉意外、血管和周围脏器的损伤、感染、中转开腹可能、气体栓塞。大多数发生率很低，而术后肋下及肩膀疼痛等常见的风险一般2-3天后会自行消失而不必治疗。
四、腹腔镜手术处理输卵管会降低卵巢功能吗？
一般来说，输卵管远端造口和近端阻断是不影响卵巢血供和功能的，但输卵管切除术是否影响卵巢血供和功能，不同经验的手术医生和中心会给出不同的结果。在临床诊疗时，因输卵管积水行手术治疗时注意保护输卵管系膜内的卵巢血供、神经，切除输卵管时尽量贴近输卵管，尽量少用电凝止血，需要电凝时尽量选择双极电凝，并正确把握好电凝功率的大小及电凝时间，会大大减少手术对卵巢的影响。而就如上文所说，对输卵管系膜较短或输卵管卵巢之间粘连严重，行输卵管切除术可能影响卵巢血供的情况，不必强行切除，可行患侧输卵管远端造口+近段阻断术。
在现代生活中，输卵管造影是很常规的一种检查，很多女性朋友都会进行输卵管造影检查，从而了解输卵管的健康状况。那么输卵管造影疼吗？
输卵管造影疼吗
有一点。
做输卵管造影时会有一定的疼痛感，但一般都在可忍受范围内。部分患者可能会有不舒服的感觉，如胀痛。做输卵管造影手术疼不疼也和患者的子宫大小、有无病变，及医生熟练程度，患者是否配合等因素有关。
输卵管造影疼还是刮宫疼
两者相比而言，输卵管造影的疼痛感较小，没有刮宫疼的。但是，每个人对疼痛的敏感度不一样，所产生的疼痛感觉也会不一样。
造影并不会造成程度很大的疼痛，一般都是在可以忍受的范围内，会有不舒服的感觉。如果有些患者因怕疼痛导致输卵管痉挛时，可采用无痛输卵管造影，做无痛输卵管造影时，患者几乎是感觉不到疼痛的。
一般情况下，刮宫的时候是打了麻醉剂的，过程中是感觉不到的，等麻药已过，也不能算是痛，就是有点不舒服的感觉！
输卵管造影能做无痛的吗
可以做。
对于特别怕痛的女性，可以选择做无痛的可吸收的造影技术，用碘水的的方式，目前最先进的是可吸收性碘水造影，浓度很稀，流速很快，患者几乎感觉不到疼痛，但需要特别有经验的医师才能操作，一般只有专业的医院才会有。
输卵管造影要打麻药吗
不需要。
一般的情况下输卵管造影检查，不需要注射麻醉剂的，如果通畅的话，基本上疼痛的症状很轻，如果堵塞的话，可能有点轻微的胀痛感，但也在忍受范围之内。
输卵管造影检查要做多久
10-30分钟。
做输卵管造影整个过程一般需要10-30分钟，根据病人的具体情况，输卵管通畅的话，用的时间就短，就不疼；反之，时间就长，就会有不同程度的疼痛。做完后一般需要休息2-3天就可以了。
注意事项：
输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位，还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、易为病人所接受，并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。
