重庆宫外孕鉴别诊断方法有什么医院,怎样才能诊断出是宫外孕

重庆送子鸟医院2024-09-07  41

重庆宫外孕鉴别诊断方法有什么医院,怎样才能诊断出是宫外孕

对于宫外孕这种疾病,其实很多女性还是知道的,这是一种异位妊娠,是一种对于女性的健康有很大的影响的疾病,都知道出现这种疾病之后,都应该及时的就医进行治疗,下面主要介绍一下宫外孕鉴别诊断方法有什么呢?

1.早期妊娠先兆流产:先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。

2.卵巢黄体破裂出血:黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。

3.卵巢囊肿蒂扭转:患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4.卵巢巧克力囊肿破裂出血:患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。

5.急性盆腔炎:急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

6.外科情况:急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿。结合B超和X线检查可确诊。

总之,通过上述介绍,相信广大女性朋友们都已经了解了宫外孕鉴别诊断,要是确诊女性患上宫外孕这种疾病的话,建议女性一定要及时的就医进行处理,要是处理的及时的话,对于女性的影响就小,要是处理的不当的话,对于女性的影响就大。

对于怀孕之后的女性来说,都不想出现的疾病就是宫外孕,这对于任何一个孕期女性来说,都是一种比较可怕的疾病,其实对于这种疾病女性在生活之中还是需要做到提前发现的,下面主要介绍一下怎样才能诊断出是宫外孕?

(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

(2)血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

(3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

(4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确率为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

(5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。

(6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清β-HCG,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。近年来,助孕技术普及,使复合妊娠(Heterotopicpregnancy)的发生率明显上升,应高度警惕。

总之,要是女性在怀孕初期,发现自己有阴道出血、下腹部疼痛等症状的话,一定要引起重视,一定要及时的就医进行检查,因为这些症状很可能就是宫外孕的症状,早点进行检查,早点进行发现,从而早点远离宫外孕的危害。

转载请注明原文地址:http://www.cqszn.cn/u/read-78858.html
0