重庆卵巢囊肿有什么并发症医院,得了卵巢囊肿如何治疗啊

重庆送子鸟医院2024-09-18  24

重庆卵巢囊肿有什么并发症医院,得了卵巢囊肿如何治疗啊

卵巢囊肿绝大多数情况下,都是良性肿瘤,但也又少部分的卵巢囊肿患者会转化为恶性,一般是指致癌,或者是破裂,主要发病于中老年卵巢囊肿的患者,另外,卵巢囊肿早期一般不会影响到生育,下面就卵巢囊肿的并发症进行介绍:

1.红色变性 卵巢囊肿红色变性多见于妊娠期或产后,亦可发生于绝经期妇女。肉眼见肌瘤剖面呈暗红色,无光泽,质软如变质的牛肉。多发生于妊娠中期,以浆膜下肌瘤为常见。患者出现严重的腹痛,伴发热,一般在38℃左右,白细胞增高。检查肿瘤局部有明显的压痛。一般经对症治疗,症状逐渐好转,1周左右即可恢复,不需要手术,但有时因缺血与坏死的症状加重,对症治疗无效或不能排除其他可能时,最后需行剖腹探查,作卵巢囊肿切除术。一般妊娠期不主张作肌瘤切除术,因为增加流产的风险同时手术也极易发生出血。若发生在非孕妇女则其临床过程较缓和,通常不那么急剧,症状持续1~2天或持续加重,有指征行剖腹探查时,根据情况决定作肌瘤切除术或子宫切除术。

2.感染 卵巢囊肿感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内,由于阴道内的致病菌感染所致。一旦感染则有大量阴道溢液流出,混有血性或脓性,有臭味。检查见肌瘤表面水肿,覆有白膜或坏死组织,呈灰黑色,甚至有腐烂组织脱落。肿瘤触之软,宫颈软,穹隆软。子宫如无其他肿瘤则为正常大小,可活动,两侧宫旁组织软,无压痛。黏膜下肌瘤感染一般引流通畅,很少发生盆腔炎,以至引起临床出现发热、腹痛等全身症状。浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血运不良或肌间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死,发生继发感染时,患者表现为急性腹痛、发热,妇科检查肌瘤有压痛。处理上积极控制感染,采取手术治疗。

3.扭转 卵巢囊肿扭转主要发生于浆膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而较粗,虽可发生扭转,但其发病远不如卵巢囊肿蒂扭转那么常见。偶见巨大的浆膜下卵巢囊肿可并发子宫扭转。肌瘤蒂扭转后患者发生突然下腹痛,拧痛。若扭转后肿瘤嵌顿于盆腔内,可有下腹憋坠感,检查下腹部可触及肿物,有压痛而其压痛最明显是在近子宫侧的蒂根部。阴道检查子宫正常或增大。子宫表面可触及肿物有压痛,有时肌瘤偏于子宫的一侧与卵巢肿瘤蒂扭转难以鉴别。B超检查可协助分辨肿瘤的来源。一般无发热,如日久有继发感染可有发热。一经诊断需手术治疗。

扭转是卵巢囊肿的一个常见恶性病变之一,但这种情况下的卵巢囊肿会有急性的腹痛的症状,若是治疗不及时的情况下,很可能危及到患者生命,所以,在卵巢囊肿出现急剧腹痛时,一定要进行急诊。

目前能够彻底治愈卵巢囊肿的方式是手术措施,药物没有彻底治愈卵巢囊肿的作用,但却是可以抑制肿瘤的生长,建议卵巢囊肿在中期实行手术切除,若是后期的情况下,很可能需要采取卵巢全切除手术,下面就卵巢囊肿的治疗措施进行介绍:

(一)药物治疗

肌瘤小于2个半月妊娠子宫大小、症状较轻、近绝经年龄及全身情况不能手术者,可选择激素类、米非司酮、孕三烯酮、益母草等药物。

需要注意:(1) 选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。有贫血者应纠正贫血,服用维生素、铁剂或输血;(2)中药治疗可减少月经量;(3)凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。

(二)手术治疗

1。子宫切除术:肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能,或疑有恶变者,可行子宫次全切或子宫全切术。

2。宫腹腔镜手术:在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口,然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏,可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况,然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹,创伤小,病人恢复快,这样就不会降低病人自身的免疫力,不容易发生感染,也不会发生腹腔或盆腔粘连,并能保全女性子宫等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和谐的性生活。

(三)其它

1。聚焦超声(射频消融)治疗:有效率为90%以上,一次性治疗,利用超声波可透过人体组织,并能聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,可以达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固

性坏死,从而达到破坏病变之目的,而病变区域外的组织则没有损伤。整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织。禁忌症:高血压、脑血管意外病史、心肌梗死、有胶原结缔组织病史、下腹部放疗病史。

2。介入疗法:介入疗法就是用一根很细小的导管,在电视影像监视下,经患者的股动脉,插入双侧的子宫动脉并注入栓塞剂,将肌瘤动脉栓塞。由于卵巢囊肿仅靠肌瘤动脉供应血液,血供来源很单一,肌瘤动脉被栓塞后,肌瘤便发生缺血、坏死、萎缩、吸收而消失,达到治疗的目的。正常的子宫组织血供来源途径多,血供丰富而不至于出现缺血、坏死、萎缩,能完整的保留卵巢囊肿功能。还可用于子宫腺肌症、功能性产后大出血、宫外孕及输卵管造影等。

中老年卵巢囊肿的患者在手术治疗之后,一定要注意进行护理,注意恢复肿瘤对患者的卵巢造成的病理损伤,当然,虽说目前治疗卵巢囊肿是应用微创手术治疗,但这也无法避免手术给卵巢囊肿的患者患者造成的损伤。

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