重庆治疗尿道下裂的方式是什么,尿道下裂手术术后的护理重点
一般情况下,尿道下裂的治疗主要就是指手术治疗方式,方式非常多,根据临床统计,大约存在三百余种治疗方式,但治疗方式上都存在一定得缺陷。另外,手术还应该考虑患者的阴茎的综合方面,比如是否存在阴茎下弯的情况等。下面就治疗尿道下裂的方式进行介绍:
①阴茎头型:如阴茎不弯曲,仅为尿道口狭窄及排尿困难,则只做尿道口切开术。若伴有阴茎弯曲,则应行尿道延长术或尿道成形术。
②阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧靠阴茎头伴轻度阴茎下弯者,可行一期阴茎背侧由膜紧缩术矫正下弯,同时作改良式 皮条埋藏法尿道形成术,将尿道口移至冠状沟水平位。
③阴茎型伴中度阴茎下弯及阴茎阴囊型和会阴型:手术分两期进行。第一期矫正阴茎下弯;第二期行尿道成行术。一、二期之间应相隔3—6个月。对于阴茎发育不良者,行一期手术后,可试用1—2疗程绒毛膜促腺性激素治疗。近几年来,对于阴茎伴中度或严重阴茎下弯以及阴茎阴囊型,许多学者采用阴囊纵膈带蒂皮管一期尿道成形术,取得较好的效果,并减少了病人的痛苦。
针对尿道下裂的治疗,建议是从各个方面提高手术的成功率,比如通过孕期期间女性,以及临产前身体健康等发方式确定是否存在该病,以选择治疗的最佳时间,一般情况下,建议是在婴儿出生之后的半年到2岁间手术。
由于尿道下裂的治疗方式非常复杂的特点,因此,在术后的护理上应该重点关注其可能存在的并发症上,比如出现的感染,或者是手术失败等方面。因此,建议是手术之后进行检查,以确定是否存在异常。同时,术后应该重点关注护理方面。下面,就尿道下裂的术后护理重点进行介绍:
1.进流质饮食
肛门排气后进流质饮食,直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食,其目的是为了减少粪便形成,防止污染伤口影响其愈合。
2.预防并发症
为了预防伤口感染,应保持伤口敷料干燥,完整。病人年幼,自控能力差时,要有专人守护,防止抓脱伤口敷料,造成污染,如伤口敷料被尿液浸湿,应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管,起尿液引流和尿道支持作用,防止尿道狭窄,使修补的尿道不受尿液的浸湿,引起感染,活动时应妥善固定,防止导尿管脱出,不随意拔除导尿管。
3.口服乙烯雌酚
术后口服乙烯雌酚,其目的是防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血,服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应,一般停药后,反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。
4.体位调整
全麻未醒前平卧,头偏向一侧,有利于口腔分泌物,呕吐物流出,防止引起误吸和窒息。
需要指出的一点是,尿道下裂的手术方式非常多,但并没有一种能够完全保证手术成功的方式,这样来说,尿道下裂术后观察是否存在并发症,是术后护理的一个重点方面。同时,建议采取一些比较好的调理方式,以避免可能存在的感染。