孕早期的胚胎停止发育几乎占胚胎停止发育的80%以上,由多种原因导致,主要是胚胎的因素和母体的因素。
一、判断胎停的方法
一般早孕期间胚胎停止发育的临床表现主要是阴道出血、腹痛、妊娠反应减弱或者消失,需要及时就诊,医生可以通过超声检查,激素水平检测,如绒毛膜促性腺激素、雌孕激素检测,然后看胚胎停止发育的原因。如果是激素水平不足导致,若超声显示胎儿尚存活,可以通过补充激素来挽救这次流产,使胚胎继续发育;如果激素水平已经明显下降,而且胚胎已经没有胎心,要考虑终止妊娠的问题。
二、胎停对母体的伤害
因为一旦胚胎停止发育,如果不及时从母体内清除,会对母亲造成影响,会影响到以后的再次妊娠。早期的胚胎停止发育主要是胚胎本身的发育异常,以及母体疾病导致,如妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常或者感染,可能会影响胚胎的发育,导致胎儿停止发育。这些疾病,最好在准备妊娠之前进行孕前检查,除母亲代谢方面的问题以及感染方面的问题,发现疾病以后要及时治疗,及时纠正,使母体处于正常状态。
三、胎停吃的药
另外,还要及时补充维生素。现在我国提倡至少孕前3个月要开始补充叶酸,一直到早孕期间的3个月都要补充叶酸。叶酸的作用实际上是多种维生素的辅酶、是多种酶的辅酶、代谢的辅酶,可以帮助很多物质合成,然后使母体处于正常的状态。不仅可以预防神经管的畸形,对于多种染色体问题和胚胎发育的问题都有一定的预防作用。所以,在孕前要及时进行全身的查体,以及补充相关的营养素,可以有效保证妊娠正常进行,避免胚胎停止发育的悲剧。
胎停即胎儿停育,胎儿停育后通常要检查确认、药物流产、手术流产、查明原因、术后护理等措施。
1.检查确认:在妊娠期间如果发现胎儿停育情况,需要去医院做B超检查,如果只是有胎儿停育迹象,而胚胎还有生命迹象,可以进行保胎治疗的,很大可能是可以保证胎儿,需要遵医嘱服用黄体酮胶囊、硫酸镁注射液、氨甲环酸片等保胎药物,卧床休息过了危险期才能适当的下床活动。
2.药物流产:孕妇确定胎儿停止发育,发生在妊娠8周前或孕囊组织体积较小,可以及时通过药物治疗,促进孕囊排出。需要在医生指导下口服米非司酮和米索前列醇片等药物,通过药物对子宫的收缩作用,促使胚胎组织排出体外。注意观察身体症状,避免出现大出血或胚胎排出不完整等问题。
3.手术流产:若胎儿已经生长了一段时间,孕期大于10周出现的胎停,需要采取药物和清宫手术结合治疗或者选择手术流产,才能够将胚胎彻底的清除。需要去医院进行手术治疗,对于孕妇的身体伤害是不大的。
4.查明原因:将胚胎从宫腔内取出后,应对胚胎组织进行遗传学检查,包括染色体分析、基因检查等,把妊娠组织送去化验,检查胎停的主要原因并给出一定的相关意见,对下次备孕有所帮助,可能夫妻双方都需要进行实验室检查。
5.术后护理:流产之后会对子宫以及子宫内膜造成损伤,通过子宫收缩能够止血,也能够促进体内淤血的排出。可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒、益宫颗粒等促进子宫收缩的药物进行治疗。同时注意局部清洁卫生,避免进行性生活,最好3月内避孕。
建议患者在恢复期间卧床休息,不要激烈运动,加强营养增强体质,以便早日康复,做好下一次备孕准备。