高泌乳素血症跟应激状态、药物、创伤、下丘脑疾病、异味催乳素分泌、生理等多种因素有关。这种疾病复发的几率较高,通常需要终身服用溴隐亭抑制垂体催乳素分泌以及催乳素瘤细胞增殖,缓解相关症状,降低复发的几率。不过溴隐亭具有便秘、疲劳、嗜睡、眩晕、恶心、直立性低血压等副作用患者需谨慎使用。使用期间,患者需定期复查血液催乳素水平,以指导调整剂量。那么除了溴隐亭之外,该病还可以通过哪些方法来治疗呢?
1.α二氢麦角隐亭
α二氢麦角隐亭虽然跟甲磺酸溴隐亭的效果相似,但心血管副作用要少于甲磺酸溴隐亭,长期耐受性较高。
2.奎高利特
奎高利特大多适用于无法耐受甲磺酸溴隐亭副作用的患者,但具体使用事情遵医嘱。
3.卡麦角林
卡麦角林属于甲磺酸溴隐亭的替换药物,这种药物对抑制催乳素的作用更强,而且不良反应相对较少,作用时间更长。
4.放疗
放疗主要是用于术后肿瘤残留或复发、不能坚持或耐受药物治疗、侵袭性大腺瘤、不愿手术、不耐受手术等情况的患者,但这种治疗具有恶变、全垂体功能低下、视神经损伤等并发症。
5.手术治疗
当垂体肿瘤产生明显的压迫及神经系统症状或药物治疗无法达到预期效果时,可采取手术治疗。手术之前,患者需短期服药,使得垂体瘤体积缩小,减少术中出血的风险。
通过上述介绍可知,由于高泌乳素血症复发的几率较高,所以患者通常需终身服用溴隐亭等药物,减少复发的几率。当然除溴隐亭之外,患者还可通过上述所介绍的其他药物来治疗。除必要的治疗之外,患者平时还需注重病情监测,特别是在用药期间,需定期去医院复查,了解血清泌乳素水平。
高泌乳素血症是有可能影响到视力的,该病之所以会影响到视力,主要跟垂体腺瘤增大明显,脑脊液回流障碍以及周围脑组织以及视神经受压有关,同时患者还可伴有眼花、头痛、呕吐等症状。当然除了这些症状之外,患病者还会有以下表现。
1.月经紊乱及不孕
85%以上患者有月经紊乱。生育年龄患者可不排卵或黄体期缩短,表现为月经少、稀发甚至闭经。青春期前或青春期早期妇女可出现原发性闭经,生育期后多为继发性闭经,无排卵可导致不孕。
2.溢乳
溢乳是该病的特征之一,一般闭经-溢乳综合征患者中约2/3存在高催乳素血症,其中有1/3患垂体微腺瘤。溢乳主要表现为双乳流出或者是可以挤出非血性、乳白色或透明的液体。
3.男性勃起功能障碍
该病是导致男性勃起功能障碍的常见原因之一,同时勃起功能障碍常常是该病最早的临床表现之一。若患者血泌乳素水平不能降低至正常,单纯补充睾酮不能明显改善勃起功能障碍。另外,不能射精和性高潮障碍等也是该病常见的性功能障碍的表现。
4.性欲减退
该病可使得垂体分泌促黄体生成素和促卵泡激素降低,睾丸合成雄激素的量显著下降,引起性欲减退症状,这种症状主要表现为对性行为兴趣下降,甚至消失。
总而言之,高泌乳素血症是可在一定程度上影响视力的,为了减轻该病对视力的影响,建议患病者先进行全方面的检查,明确病因。明确病因之后,再进行对应治疗,减轻症状,控制病情发展。一般该病以药物治疗为主,如甲磺酸溴隐亭、喹高利特、卡麦角林等,在用药治疗之后,若泌乳素水平长期处于正常水平,那么患者可谨遵医嘱停药治疗。