重庆盆腔炎的诊断方式以及症状表现医院,盆腔炎的症状表现介绍
专家指出:盆腔炎的诊断主要是以临床检查项目做为最终诊断依据,其次是根据患者的症状表现做为参考。但由于患者的症状表现不同,这样的情况下,需要以一定的标准,并且还需要其他方面的病因,如果能够满足以下情况基本可以确诊为盆腔炎:
【临床表现】
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶.
【诊断】
1.典型临床表现。
2.体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
3.妇科检查:阴道、宫颈充血,有大量脓性分泌物,宫颈举痛明显。子宫压痛,活动受限,输卵管炎时可触及到子宫一侧或两侧索条状增粗,压痛明显。结缔组织炎时,子宫一侧或两侧片状增厚,宫骶韧带增粗,触痛明显。盆腔脓肿形成时,可触及边界不清的囊性肿物,压痛。
4.血常规检查:白细胞,10x109/L,以中性粒细胞升高为主。
5.B超检查:示盆腔内有渗出或炎性包块。
根据以上五点即可诊断为盆腔炎,如后穹窿穿刺抽出脓液,即可进一步确诊。有条件的医院,可作血、宫颈分泌物培养或脓液培养,查明病原体,为临床诊断和治疗提供帮助。
有些慢性盆腔炎的患者症状表现比较隐蔽,不容易被发现,这样的情况下,往往都是中后期的诊断,这个时期的盆腔炎症状表现比较明显,但容易合并其他疾病,因此,在诊断上,这方面也是一个重点,同时也是治疗的基础。
专家指出:盆腔炎的症状表现并不典型,多数情况下,主要是以下腹部疼痛为主要表现形式,如果病情比较严重的患者会出现一定的寒战,以及高热的情况,如果并发炎症,也会出现恶心,以及呕吐等症状表现,这是盆腔炎的大概症状表现,下面就这方面具体进行介绍:
(1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当急性盆腔炎患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
(2)急性盆腔炎可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
(3)由于盆腔瘀血,急性盆腔炎患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。
(4)子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
有些慢性盆腔炎患者的症状表现并不明显,往往错过最佳治疗时间,相对来说,急性盆腔炎的症状表现非常明显,主要是以高热,以及心率加快为主,另外,下腹部的不适,或者疼痛会非常明显也会有一定的表现。