重庆盆腔炎的临床表现医院,盆腔炎的检查方法
大多数女性都知道盆腔炎,对它也有着一定的了解,但大多数知识都是凭借经验和生活的所见所闻,并不是十分的精准。当患有盆腔炎的时候往往会伴随着很多症状,它有很多临床上的具体表现,今天就让我们一起来了解一下盆腔炎都有哪些具体的表现情况吧。
临床表现
急性盆腔炎的症状特点是:其病急,病情重,可出现下腹疼痛,发烧,寒战,头痛,食欲不振,检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张,压痛及反跳痛,盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛,反跳痛,或一侧附件增厚,慢性盆腔炎的症状特点是:其病慢,病程长,全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等,检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。
1.症状:(1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏,病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振,周身不适,失眠等,当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作,(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧,(3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。
2.体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛,若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限,若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛,宫骶韧带增粗,变硬,有压痛。
以上的信息向我们详细的叙述了盆腔炎的具体一些临床表现,读了这些相信女性同志对此疾病一定会有了更深的理解,它也会帮助我们走出知识上的误区,避免判断错误而延误治疗。如果大家对以上的信息有疑问,请及时与我们取得联系,我们会耐心的为您解答。
很多疾病都会有相似的症状表现,所以会产生分辨的误区,而这时医生们往往会进行实验的检查,它会让我们更加的清楚、准确的判断出它的疾病相关理论,这些检查是十分重要的对患者来讲。现在就让我们一起了解一下具体的信息吧。
检查方法
(1)分泌物直接涂片 取样可为阴道,宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿,腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染,因为宫颈管淋菌检出率只有 67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的,沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
(2)病原体培养 标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定,新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定,敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
(3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一,通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液,血液(新鲜,陈旧,凝血丝等),脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
(4)超声波检查 主要是B型或灰阶超声扫描,摄片,这一技术对于识别来自输卵管,卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
(5)腹腔镜检 如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
(6)男性伴侣的检查 这有助于女性盆腔炎的诊断,可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者,或者可以发现有较多的白细胞,如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
上面的信息详细的向我们描述了检查的方法,一些患者会对检查产生抵触的心理,其实这些检查方法会方便医生来确定对疾病的这种诊断,对我们的治疗也是会有很大的作用的。患者们应该积极主动的配合,一切都是为了我们的身体健康。