糖尿病肾病症状在初期一般不明显，随着病情的加重会出现以下的症状：
1、蛋白尿开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性蛋白尿，没有球蛋白增加，这种状态可持续多年。
不同时期，糖尿病肾病症状是不同的，下面就分期介绍一下：
Ⅰ期：肾脏肥大和肾小球高滤过期。尿白蛋白排出增加，常因过度活动而加重，用胰岛素治疗可部分逆转。
Ⅱ期：无临床症状表现期。在糖尿病控制良好时，尿白蛋白排出正常，体力活动时可使之增加，但休息后可恢复。肾穿刺形态有改变。肾小球滤过率可增加20％一30％。
Ⅲ期：早期糖尿病肾病期。尿白蛋白排出异常升高，尿白蛋白排出率（uAE）为20—200pg／min，约l／5患者血压升高，肾小球滤过率仍高于正常。糖尿病发展到此期的病程约需10-15年。
Ⅳ期：糖尿病肾病期。蛋白尿呈持续性增多；且用常规方法可检出。尿中可测出免疫球蛋白，有中等量IgG自尿中排出。蛋白尿出现数年后可有肾病表现，患者有水肿，血压轻、中度升高，肾小球滤过率下降，平均下降率为lml／rain。
Ⅴ期：尿毒症期。一般在糖尿病病程20—25年的最后2—3年内开始出现氮质血症，一旦肾小球滤过率下降至正常值1／3以下时，病人的血肌酐或尿素氮增高，伴有严重的高血压、低蛋白血症和水肿，并可出现各种严重的并发症，迅速进入尿毒症阶段。
