月经持续的时间一般为3-7天。如果月经七天了还没干净，甚至伴有慢性下腹痛或经期腹痛，这时候就要引起重视。月经一直不干净可能是疾病、药物或节育环引起的，月经不干净的原因有：
1.功能性子宫出血
没有明显的器质性改变，但可表现为淋漓不尽地流血或大量出血，主要表现为月经来临后出血时间显着延长，多数病例月经期持续在10天左右，个别甚至达2个月之长。
2.子宫肌瘤
长在不同位置的子宫肌瘤会有不同的症状，如出现经期长、月经量大的症状，或有夜尿增多、尿频的感觉，或出现不明原因的便秘，甚至可以在腹部摸到包块。
3.黄体功能不全
通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩致使子宫内膜发育延迟，称为黄体功能不全。患者容易出现月经周期缩短、反复流产或不孕。
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4.节育环影响
上环后一般有半年的适应期。上环3-6个月内有下腹不适，属正常现象。7个月后仍有下腹下坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍，应找医生诊治。
5.药物流产
药物破坏了人体本身的激素水平平衡，就可能导致激素分泌不足、激素水平紊乱。患者可出现月经周期异常，以及痛经、性生活疼痛、性欲降低等不适。
6.其他
除了以上原因，环境改变、过度劳累或精神压力大等都会导致月经一直不干净，一般通过自我调整后症状可明显改善，如果月经一直不干净的时间较长，就要及时就医治疗。
绝经是因人而宜的，一般来说，在我们国家农村一般现在是46-47岁，城市可能稍微偏晚一点，是因为营养好一点，差不多50岁左右，一般的正常绝经年龄是如此，但是绝经还和遗传有关系，比如说母亲姐姐绝经早，她可能绝经也早，如果晚一点可能她也晚一点，和遗传因素也是有一定的关系的。 一般从卵巢功能衰退至月经停止，月经变化的情况有三种：
(1)稀发月经：月经周期间隔时间长，由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4～5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。
(2)月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的阴道出血，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2个月不止；也可发生大量阴道出血，病人可发生贫血，面色萎黄，全身乏力，心慌，气短。严重者血红蛋白可明显降低。有的反复出血，一般经1～2年，月经即完全停止。此时医生要作详细检查，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后，再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据报道,有人对282例绝经前妇女进行观察，发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%。
(3)突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常，现在突然绝经；也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。据报道对282例自然绝经妇女进行观察，发现其中40例突然绝经，占14.1%。因此，多数为前两种表现。
另一部分病人表现为停经一段时间后，发生子宫出血，持续2～4周，血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。
绝经期的诊断需要事后回顾才能确定，无月经至少持续6个月至1年方可确立诊断。
