一、绝经后又来月经什么原因
1.功能性子宫出血：
根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因.
医学专家对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素,对子宫内膜产生积累刺激作用,导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生,甚至形成息肉.但这种激素分泌不稳定,波动性大,故当激素分泌水平下降时,子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血,形成功能失调性子宫出血
.由此可见,对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后,应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度,必要时诊刮,协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别.一般情况下,功能性子宫出血虽内膜增生,但内膜厚度一般不超过4毫米.如果超过4毫米应做诊刮,以排除或发现子宫内膜癌.
2.生殖道炎症：
随着绝经时间的延长,妇女体内性激素水平日趋低下,子宫内膜逐渐萎缩,阴道黏膜也呈现萎缩变化.子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化,由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭,导致子宫内膜炎,子宫颈炎和阴道炎发生.
在炎症基础上,浅表的毛细血管易受损伤,少数可形成浅表溃疡,从而引起出血.大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关.因此,一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节,另一方面可给予小量性激素补充治疗,预防生殖道炎症发生和发展是关键.同时,对绝经后子宫出血患者进行检查时,应注意有无生殖道炎症,一旦确诊应积极处理,可减少出血现象.
3.恶性肿瘤：
以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号.但近年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,国内报道高的发病率约为22.7%，低的发病率仅为8.8%.能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见.尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量.
4.绝经后子宫出血的其他原因：
包括阴道肉阜,生殖道外伤,子宫脱垂及卵巢良性肿瘤,子宫内膜腺体囊肿破裂等,均可成为绝经后子宫出血的原因之一、对于这些情况,应有所了解,仔细排查,及时诊断和积极治疗,减少绝经后子宫出血的发生率.
二、绝经有什么坏处吗
1.绝经年龄提前，是因为女性的卵巢功能减退，雌激素水平降低，而雌激素水平降低会出现一系列更年期综合症的症状，如潮热、出汗、失眠、头痛、血压不稳、心悸、骨关节疼痛等;生殖器官逐渐出现萎缩，产生阴道干燥、外阴瘙痒、性生活障碍，及尿频、尿急、憋不住尿等不适，还可以产生骨质疏松、血脂代谢异常等，对妇女的健康危害较大。”
2.绝经后，雌激素分泌减少，这样会致使整个生殖器官发生退行性变化。器官组织的体积变小，重量减轻，血管减少，上皮萎缩，间质纤维化，脂肪组织亦减少。随之而来的则是外阴明显萎缩，阴毛稀疏，变白，大阴唇因脂肪减少而显扁平，小阴唇及阴蒂变小。由于皮脂腺功能降低，外阴皮肤变得干燥。尿道外口及阴道前壁退缩到阴道入口顶部，这样很容易发生泌尿系统感染。阴道由酸性变为碱性，抵抗力下降，容易发生阴道炎。除了外阴以及阴道，子宫和卵巢也会萎缩。
3.专家温馨提示：如果出现了内分泌失调、月经不规律，乳腺增生，身心疲惫、体重增加、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、骨关节酸痛等症状，应及时去医院检查，以防造成严重后果。在紧张忙碌的工作之余，女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体，每年定期做一次妇科检查。
月经为鲜红、咖啡色，质清淡而色黄，或像屋漏状发黑者，从中医角度看是气虚、有寒或有热之故。它常可以通过注意经期卫生而缓解。
月经后流黑血的原因很多，一般多与排卵期出血、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等有关。
月经期间盆腔充血剧烈运动也会对月经有影响。服用过避孕药等激素之类的药物，此类药物可引起阴道不规则出血。建议到正规医院妇科进行相关检查，查明原因后对症治疗应及时就医。
月经流黑血一般见于月经周期正常，但是点滴即净。这长在月经后期多见。有些药物可引起月经量少颜色黑的现象发生。
比如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症等等的药物都会引起月经减少。月经减少就意味着月经停留在阴道内的时间延长，从而发生了月经流黑血。
多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经量少颜色黑，继而闭经。
无排卵型功血引起的月经流黑血的情况比较少见，不过也不是没有。这是一种有无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闻经。
卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。月经量少颜色黑伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。
月经流黑血可能是由血虚，气滞和血瘀，寒凝血脉等原因所致。不过一般月经流黑血的病因病理有虚有实。所谓的虚者大多都是因为身体虚弱(体虚)。经血减少所致的月经流黑血。
